Внутренний геморрой симптомы и признаки болезни

Симптомы внутреннего геморроя часто размыты и зависят от стадии заболевания, в связи с чем обращение к доктору, как правило, происходит в поздние сроки, когда лечение патологии осложняется затяжным процессом воспаления. Поэтому при первых подозрениях на наличие недуга стоит обратиться за консультацией к проктологу.

Распространенность

Геморрой настолько распространен, что считается, что 90% людей иногда испытывают это заболевание.

Геморрой чаще встречается в промышленно развитых странах. Согласно статистике, более 10% взрослого населения страдают от геморроя. Болезнь поражает людей трудоспособного возраста после 20 лет. Наиболее затронутой группой являются люди в возрасте от 40 до 65 лет. Геморрой влияет на оба пола, с небольшим преобладанием в пользу мужчин.

Распространенность

Болезнь имеет хроническое прогрессирующее развитие и часто приводит к инвалидности. Несмотря на широко распространенную распространенность, лишь небольшое число людей обращаются за медицинской помощью к этой болезни, большинство из которых страдают много лет, прежде чем обратиться за медицинской помощью. Только от 10% до 20% из них имели хирургическое вмешательство.

Как выглядит внутренний геморрой и его диагностика?

Заподозрив у себя первые признаки геморроя, необходимо обратиться к квалифицированному врачу-проктологу. Он соберёт все ваши жалобы воедино и назначит правильное лечение. А далее определит этап развития и причину болезни. Все данные помогут ему правильно поставить точный диагноз.

Для выявления болезни на раннем сроке, проводят обследование прямой кишки при помощи пальцев. Доктор аккуратно вводит указательный палец в задний проход, обследуя при этом поверхность прямой кишки. Недостатком такого метода является малая вероятность обнаружения узлов, которые находятся глубоко.

Хороший метод диагностики и лечения — применение ректороманоскопа. С его помощью через слизистую оболочку проводится осмотр изменений геморроидальных вен. Его возможности помогают определить стадию геморроя, а также взять анализ с кишки на гистологию.

Если болезнь приобретает запущенный случай, то геморроидальные шишки выпячиваются в канал. Там их легко прощупать пальцами. А также их можно увидеть выпавшими из заднего прохода.

Терапевтическое воздействие

Любой пациент проктолога обеспокоен вопросом, как избавиться от внутреннего геморроя и можно ли вылечить недуг без оперативного вмешательства. Современная медицина прибегает к хирургии только при специальных показаниях, в остальных случаях терапия носит консервативный характер.

Медикаментозное лечение

Лечение патологии является комплексным и заключается в подборе препаратов, которые снимают симптоматику и воздействуют на корень проблемы:

  • средства, помогающие устранить нарушение стула (запор) — как правило, назначаются глицериновые суппозитории, которые размягчают каловые массы и способствуют их безболезненному выведению. Также можно применять микроклизмы. Сегодня популярным средством из этой категории является Микролакс, разрешенный даже в период беременности;
  • обезболивающие препараты — в первую очередь папавериновые свечи, которые широко используются благодаря их эффективному противовоспалительному действию. Популярными считаются также суппозитории Анузол и Анестезол. Применяют обезболивающие препараты, как правило, не более 3 суток, так как назначенное лечение вступает в силу, и дискомфорт ослабевает;
  • свечи, обладающие противовоспалительным и заживляющим эффектом — как правило, в их состав входит облепиха, ихтиол или метилурацил. В аптеке можно приобрести суппозитории с соответствующими названиями — Облепиховые, Ихтиол; название определяется по базовому компоненту;
  • противотромбические лекарства — Гепатромбин;
  • средства–венотоники — Венодиол, Детралекс, Гинкор форт.
Читайте также:  Инструкция по применению Простопин

Перед тем, как вылечить внутренний геморрой, пациенту желательно пройти курс, основанный на повышении иммунной системы организма. Это поможет быстрее справиться с проблемой.

Оперативное вмешательство

Если врачу удалось распознать внутренний геморрой, он обязательно постарается помочь пациенту без операции. Однако индивидуальные особенности человека или самой болезни могут привести к хирургическому вмешательству. Это происходит в следующих случаях:

  • осложнения в анамнезе;
  • самостоятельный выбор пациента, основанный на желании убрать навсегда все проявления патологии;
  • частые рецидивы;
  • когда не проходит внутренний геморрой, а лечение консервативными методами не помогает.

Необходимо помнить, что только проктолог подскажет, как лечится внутренний геморрой различной этиологии. Терапия назначается после тщательного обследования. Врач сможет ответить на все вопросы пациента: чем лечить недуг, отчего болит область анального входа, можно ли вылечить патологию без операции, бывают ли рецидивы после назначенной терапии.

Медикаментозное лечение болезни

В аптечных сетях имеется огромное количество новых препаратов, помогающих снять острое воспаление и облегчить боль. При внутреннем геморрое специалисты рекомендуют использовать ректальные свечи. Они имеют удобную упаковку, пациенту не требуется просчитывать дозировку перед применением.

Наиболее эффективные и распространенные суппозитории:

  • Проктогливенол;
  • Проктозан;
  • Релиф;
  • Гепатромбин.

Свечи Проктозан от геморроя

Препараты облегчают болезненность, устраняют микротрещины на слизистой кишечника. Содержащийся гормон снимает отечность мягких тканей вокруг сфинктера, что помогает стабилизировать кровоток в сосудах и уменьшить геморроидальные узлы.

С особенной осторожностью подбираются свечи от внутреннего геморроя при лактации или во время ожидания ребенка. Некоторые химические компоненты могут поступать в кровь, попадать с молоком в организм малыша. Не стоит использовать гормональные суппозитории, тщательно изучать аннотацию и не превышать дозировку. Врачи рекомендуют использовать:

  • Релиф Адванс;
  • Постеризан.

Последний препарат используется при обострении на любой стадии. Он быстро снимает сильную боль, останавливает кровотечение и отличается невысоким риском аллергии. Когда внутренний геморрой дает о себе знать при лактации, лучше использовать натуральные свечи с качественными природными компонентами:

  • облепиховые;
  • с календулой;
  • с прополисом.

Лечение обязательно дополняется венотониками. Длительный курс препаратов Детралекс, Троксевазин или Венарус восстанавливает кровообращение в деформированных сосудах, помогает снять жжение и зуд, заживляет трещины на анусе. Продолжительность лечения и комбинацию препаратов должен подобрать проктолог, который следит за состоянием узлов, проводит регулярный осмотр с помощью специальной аппаратуры.

Если геморроидальные узлы не вправляются, и возникает риск их защемления, проводится операция по их удалению. Новые методики практически безболезненны, проводятся под местным наркозом. Пациент быстро восстанавливается и в считанные дни возвращается к работе.

Диагностика внутреннего геморроя

На приеме у доктора Подобрать терапию, которая будет эффективно бороться с проявлениями внутренней формы недуга, возможно только в случае верно организованной диагностики. Для ее проведения необходимо посетить проктолога вовремя, при появлении первых признаков патологии. В самом начале врач проводит ректально-мануальное исследование: он вводит палец в кишку, обнаруживает геморроидальные узлы, имеющие внутреннее расположение.

Читайте также:  Запор при геморрое может быть температура

Доктор определяет их размеры, степень жесткости, локализацию, а также активность сфинктера. Минусом этого способа обследования является невозможность обнаружить шишки, которые расположены глубже, чем может проникнуть палец специалиста. Больше информации для врача смогут предоставить такие методы диагностики, как аноскопия, колоноскопия, ректороманоскопия.

Используя эти методы исследования, можно узнать, как выглядит внутренний хронический геморрой, на какой стадии находится заболевание, каково состояние слизистых оболочек и кишечной микрофлоры. С помощью анаскопа отделяются и ткани для биопсии, во время самой процедуры можно воспользоваться обезболивающими препаратами. Перед проведением исследования необходимо очистить кишечник путем клизмирования или приема специальных слабительных препаратов.

Стадии

Прежде чем выбирать эффективное средство от внутреннего геморроя, требуется определить стадию недуга, предположить размеры болезненного узла прямой кишки. Прогрессирующий патологический процесс имеет несколько степеней развития:

  1. Первая стадия. Выпячивание узлов отсутствует, а вместо боли пациент испытывает дискомфорт после дефекации.
  2. Вторая стадия. Болезненные узлы увеличиваются, нарастает чувство тяжести и ощущение присутствия в кишке инородного тела, наблюдаются кровянистые выделения.
  3. Третья стадия. Узлы выпадают из анального отверстия при минимальной физической нагрузке, появляются признаки воспаления слизистой оболочки, трещины прямой кишки, кровотечения.
  4. Четвертая стадия. Внутренние узлы сильно болят и провисают, число рецидивов систематически увеличивается.
Стадии

Что обозначает диагноз «хронический геморрой»

Термином «хронический геморрой» в проктологии обозначается патологическое расширение расположенных в нижней части прямой кишки кавернозных сплетений сосудов. Увеличение просвета вен становится причиной образования геморроидальных узлов, которые могут выпадать. Заболевание в ряде случаев протекает бессимптомно и случайно обнаруживается во время диспансеризации или при выявлении других патологий.

Что обозначает диагноз «хронический геморрой»

Согласно статистике, от хронического геморроя в России страдают до 14,5 % взрослого населения, в зарубежных странах этот показатель доходит до 36 %. Большой разброс в цифрах связан с тем, что патология на начальной стадии развития проявляется незначительной симптоматикой, в связи с чем больные редко обращаются к врачу.

Причины развития

Основные причины появления внутреннего геморроя:

  • Неправильное питание. Это частое употребление жирной, жареной, копченой еды, сладостей. При этом в рационе отсутствуют свежие овощи, фрукты, злаки, вода. Неправильное питание приводит к запорам, а они к высокому давлению сосудов в области малого таза. В дальнейшем это приводит к застою крови.
  • Отсутствие физической активности. Сотрудники офисов, водители, любители посидеть у экрана – частые пациенты у проктолога. При пассивном образе жизни застоя крови в тазовых венах не избежать.
  • Частый подъем тяжестей, физические нагрузки в спорте.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.

Кто в зоне риска?

Внутренней формой геморроидальной болезни могут страдать и женщины, и мужчины. Но большинство пациентов – это представители мужского пола от 30 до 50 лет. Внутренний геморрой у женщин чаще всего появляется при беременности и родах. У мужчин главной причиной развития является физическая работа.

Читайте также:  Неспецифический язвенный колит кишечника

В зоне риска находятся такие категории людей:

  1. Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
  2. Грузчики, часто поднимающие тяжести.
  3. Водители, «офисный планктон», программисты, находящиеся продолжительное время в сидячем положении.
  4. Алкоголики и курильщики.
  5. Гипертоники и люди с варикозом вен ног
  6. Беременные женщины. Недуг проявляется и после родов. Из-за повышенного давления на тазовые вены во время родов и при вынашивании ребенка может появиться воспаление геморроидальных узлов.

Профилактика

Внутренний геморрой – это не смертельный приговор и при своевременной диагностике он успешно лечится. Но все же лучше предупредить эту патологию и принимать меры профилактики еще в юном возрасте. Для того, чтобы максимально уберечь себя от заболевания, следует обратить внимание на следующие рекомендации:

  • умеренная физическая нагрузка;
  • здоровый образ жизни и занятие спортом;
  • по возможности избегать длительного сидячего и стоячего положения;
  • не увлекаться диетами, а просто поддерживать нормальную массу тела;
  • пить больше жидкости;
  • отказ от вредных привычек;
  • лечение хронических заболеваний.
Профилактика

Если случилось так, что болезнь все-таки поселилась внутри организма и вы заметили первые симптомы, то нужно забыть о стеснении и неловкости, а сразу же бить тревогу. Геморрой не так страшен на первых стадиях и от него можно будет избавиться при помощи медикаментов. А если его запустить, то последствия не принесут ничего хорошего и потребуется серьезное оперативное вмешательство.

Лечение внутреннего геморроя

При неосложненном внутреннем геморрое, сопровождающемся редкими кровотечениями, показана консервативная терапия, направленная на регуляцию стула, нормализацию кровообращения в прямой кишке и ликвидацию воспаления. В этих целях назначают:

  • параректальные новокаиновые блокады по А. В. Вишневскому;
  • мази и свечи с местными анестетиками;
  • слабительные средства;
  • микроклизмы с линиментом Вишневского, маслом шиповника или облепиховым маслом;
  • мази и свечи с протеолитическими ферментами и/или гепарином;
  • никотиновую кислоту;
  • детралекс (при обострении внутреннего геморроя);
  • физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение кварцевой лампой, УВЧ.

При значительном кровотечении пациенту могут быть назначены кровоостанавливающие средства.

Консервативное лечение внутреннего геморроя к сожалению, редко обеспечивает стойкий положительный результат. Тяжелые физические нагрузки, погрешности в диете, стрессы, как правило, приводят к очередному обострению.

В патологическом механизме формирования внутреннего геморроя всегда принимают участие два фактора: слабость венозных стенок и повышение внутреннего ректального давления.

При частых обострениях или осложненном течении внутреннего геморроя показано хирургическое лечение, которому должен предшествовать непродолжительный курс (5-6 суток) противовоспалительной терапии. К хирургическим методам лечения внутреннего геморроя относятся:

  1. Склерозирующие инъекции. В варикозно расширенные сплетения вводят специальное вещество, называемое склерозантом, приводящее к склеиванию сосудистых стенок, а впоследствии заращению просвета сосуда волокнами соединительной ткани. Операция показана пациентам с хроническим геморроем без выраженного воспаления и выпадения узлов.
  2. Лигирование латексными кольцами. Процедура выполняется при помощи специального аппарата. Показаниями к ней являются: тяжелое общее состояние пациента, выпадения геморроидальных узлов, значительные воспалительные изменения.
  3. Классическая резекция геморроидальных узлов (геморроидэктомия). Проводится пациентам с хроническим геморроем, осложненным обильными кровотечениями и/или выпадением узлов. В большинстве случаев выполняется операция Миллигана – Моргана.