Внутренний геморрой: причины, симптомы и лечение

Геморрой считается самой коварной болезнью, которая наблюдается у 30% женщин и мужчин.

Механизм развития геморроя

Стенки прямой кишки обильно кровоснабжаются. Отток крови происходит по сети вен, расположенных в подслизистом слое. Они имеют извитую форму с образованием физиологических расширений, они называются венозные каверны. Именно они являются морфологическим субстратом формирования узлов, происходящее в результате реализации 2-х патогенетических механизмов – ослабление стенки вен и повышения давления крови на них.

Ослабление стенки вен прямой кишки

Этот механизм является основополагающим в развитии геморроя. Под действием различных причинных (этиологических) факторов вначале происходит функциональное снижение тонуса стенки вен, за счет ослабления сокращения мышечных волокон ее среднего слоя. Со временем, вследствие снижения тонуса стенок вен, начинается формирование локального выпячивания в виде узла, в нем развивается застой венозной крови. Это создает условия для воспалительного процесса и присоединения вторичной бактериальной инфекции. Появляется чувство боли, дискомфорта, жжения или зуда в области узла.

Повышение давления венозной крови на стенки сосудов

При нормальном тонусе вен, длительное повышение давления венозной крови, вследствие ухудшения ее оттока, могут также приводить к формированию выпячивания в виде узла. Эти процессы проходят значительно быстрее на фоне дополнительного ослабления прочности и тонуса стенки вен.

Причины

В зависимости от преобладания механизма развития, причины возникновения геморроя можно условно разделить на те, что ослабляют стенку вен, и факторы, приводящие к застою крови в прямой кишке и повышения ее давления на стенку вен.

Механизм развития геморроя

Основные причины, ослабляющие стенку венозных сосудов прямой кишки

  • Питание с преобладанием жирной, острой, жареной пищи – ингредиенты и органические вещества, входящие в состав таких продуктов питания, после всасывания их в кровь из кишечника, вызывают снижение тонуса и уменьшение прочности стенки вен. Геморрой развивается при этом постепенно, при длительном систематическом употреблении таких продуктов.
  • Табакокурение – алкалоид никотин, попадающий в организм при курении, является мощным токсином, ослабляющим их стенки, в том числе и вен.
  • Систематический прием алкоголя – статистически доказано, что у людей, часто употребляющих алкоголем, риск развития болезни геморрой и другой сосудистой патологии значительной выше.
  • Нарушение иннервации – длительные стрессы, приводящие к повышенной импульсации в коре головного мозга, влияют на иннервацию всех органов и вен. Эта причина – психосоматика (влияние нервной системы на функциональную активность внутренних органов), провоцирующая геморрой.
  • Генетическая предрасположенность – дефектный ген, отвечающий за тонус и прочность вен, передается по наследству от родителей детям. При этом значительно увеличивается возможность развития узлов, даже при отсутствии воздействия других причинных факторов на организм такого человека.

Важно! Алкоголь и никотин, являясь сосудистыми токсинами, приводят не только к развитию геморроя, но могут вызывать повышение артериального давления (гипертоническая болезнь), недостаточное питание сердечной мышцы (ишемия), вплоть до гибели ее участка (инфаркт миокарда) или кровоизлияние в головной мозг на фоне повышенного системного артериального давления.

Причины повышения давления крови на стенку вен

  • Застой в крови в органах малого таза, вследствие длительного нахождения тела человека в сидячем положении – этот причинный фактор имеет место у людей, профессиональная деятельность которых связана с длительным сиденьем (программисты, бухгалтера, водители-дальнобойщики).
  • Физические нагрузки, при них развивается повышение давления в брюшной полости, ухудшающее отток венозной крови – подъем тяжестей, длительное натуживание, силовые виды спорта. Эти причины, часто вызывают геморрой у спортсменов.
  • Патологические состояния в толстом кишечнике и печени – приводят к ухудшению кровотока в системе воротной вены, куда входят вены верхней трети прямой кишки, при этом формируется внутренний геморроидальный узел.
  • Повышенный вес человека – вызывает ухудшение крови от органов и повышенную нагрузку на работу сердца.
Читайте также:  Что делать, если у ребенка вылез геморрой

Знание причинных факторов, провоцирующих формирование узлов, влияет на то, как вылечить геморрой, так как устранение их влияния на организм человека является основополагающим в терапии этой патологии. Также профилактика геморроя максимально направлена на предотвращение воздействия этиологических факторов.

Характерные проявления

Практически всегда наружный геморрой сопровождается неприятными симптомами.

На начальных стадиях узлы могут быть малозаметными, но при отсутствии лечения, их размеры могут увеличиваться, они становятся болезненными и синюшными.

К другим симптомам заболевания относят:

  • жжение и узд в зоне анального отверстия, раздражение и отечность;
  • дискомфорт, который возникает при испражнениях и повседневной работе;
  • небольшие кровотечения,- при небольших узлах крови может и не быть, но при их увеличении, происходит травмирование каловыми массами с обильным и серьезным кровотечением;
  • может наблюдаться выделение крови из анальных трещин;
  • сильные боли при запущенных формах.

Причины возникновения внутреннего и внешнего геморроя

Существует большое количество факторов, повышающих риск возникновения заболевания. Среди основных причин можно выделить такие:

  1. Длительное нахождение в сидячем положении. Приводит к тому, что нарушается кровообращение и кровь застаивается в малом тазу.
  2. Малоподвижный образ жизни. Провоцирует развитие венозной недостаточности.
  3. Тяжелый физический труд. Геморроидальные узлы появляются за счет повышения внутривенного давления.
  4. Длительное нахождение на ногах. Приводит к венозному застою и снижению эластичности стенок сосудов.
  5. Беременность и роды. Матка увеличивается и, растягиваясь, смещает близлежащие органы, за счет чего прямая кишка прижимается к тазовым костям, сдавливая сосуды. Период потуг еще более усугубляет положение.
  6. Хронический запор. Нерегулярное опорожнение кишечника затрудняет продвижение каловых масс, из-за чего происходит застой в прямой кишке, пережимаются сосуды, и нарушается движение крови. Также болезнь прогрессирует вследствие сильного напряжения тазовых мышц во время акта дефектации.
  7. Употребление алкоголя, острых специй, копченостей и соли. Раздражение слизистой оболочки прямой кишки провоцирует расширение сосудов, сильный прилив крови и ее застой, что способствует образованию и воспалению геморройных шишек.
  8. Новообразования и воспалительные процессы малого таза (миома, фиброма, простатит, цирроз, трещины, язвы, злокачественные опухоли).

Профилактика геморроя

Чтобы не допустить развития геморроя или предупредить его дальнейшее прогрессирование, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

  • Следите за регулярностью стула, не допускайте постоянных запоров. Помните, что эта проблема может быть связана не только с нерациональным питанием, но и с недостаточной двигательной активностью, и с малым потреблением воды. Каждый день выпивайте не менее 1,5 л обычной воды для размягчения стула и более легкого опорожнения кишечника.
  • Ограничивайте в своем рационе продукты, усиливающие приток крови к малому тазу: пряности, острые, маринованные и копченые продукты, и особенно алкоголь. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, которые богаты клетчаткой и улучшают работы кишечника.
  • Стараться больше ходить и плавать, особенно если вам в течение дня приходится подолгу стоять или сидеть. Кстати, это будет и профилактикой варикозного расширения вен ног, которое часто сопутствует геморрою. Активные движения не дадут крови застаиваться в ногах и малом тазу.
  • Не поднимайте тяжести.
  • Старайтесь после каждого стула обмыть область заднего прохода прохладной водой. Так вы не будете травмировать слизистую и дадите тренировку сосудам. Если подмыться невозможно, используйте холодные влажные салфетки.
  • Выполняйте специальные упражнения для профилактики геморроя. Самое простое из них – это сжимать мышцы промежности и ануса, а затем расслаблять их. Такое упражнение можно делать несколько раз в день в любой обстановке. Главное — регулярность.
  1. Мазь при выпадении геморроидальных узлов
  2. Как вправить геморроидальный узел самостоятельно пошаговая инструкция
  3. Что такое латексное лигирование геморроидальных узлов
  4. Внутренний геморрой при беременности

Профилактика воспаления внутренних геморроидальных узлов

Чтобы предупредить воспаление внутренних геморроидальных узлов и исключить рецидив заболевания следует придерживаться профилактических мер:

  • устранить проблемы с дефекацией;
  • соблюдать оптимальную диету — употреблять овощи, фрукты, крупы, продукты богатые клетчаткой, а также исключить соленые, копченые, жирные блюда, алкоголь;
  • соблюдать питьевой режим;
  • исключить интенсивные физические нагрузки;
  • увеличить двигательную активность (пешие прогулки, посещение бассейна, выполнение гимнастических упражнений);
  • следить за весом (т.к. лишний вес также является провоцирующим фактором).

Отдавая предпочтение здоровому образу жизни, можно существенно уменьшить риск возникновения варикозных геморроидальных узлов и воспрепятствовать патологическому рецидиву.

Профилактика воспаления внутренних геморроидальных узлов

Симптомы и лечение внутреннего геморроя тесно взаимосвязаны друг с другом, поскольку неприятная симптоматика будет постепенно нарастать без своевременной терапии. Если у вас возникли первые признаки заболевания, то сразу же необходимо посетить проктолога с целью комплексного обследования, постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

ВИДЕО «КАК ЛЕЧИТСЯ ВНУТРЕННИЙ ГЕМОРРОЙ?»

О подходах к лечению симптомов подслизистого геморроя

Лечение должно быть комплексным. Одной из самых важных рекомендаций, которая должна неукоснительно соблюдаться, это диета с большим количеством балластных веществ и продуктов с послабляющим эффектом для предотвращения запора. Эта рекомендация имеет и профилактическое значение.

Часто у пациентов возникает вопрос: как лечить внутренний геморрой народными средствами? Самостоятельного значения лечение внутреннего геморроя средствами народной медицины – свечами, кашицами, отварами из растений и продуктов жизнедеятельности пчел – не имеет. Лечение народными средствами должно быть дополнением к назначенной врачом медикаментозной терапии. Например, использование свечей с вяжущими и кровоостанавливающими природными веществами будут хорошим дополнением к основному лечению, особенно при беременности у женщин.

Внутренний геморрой хорошо поддается лечению при использовании диосминсодержащих лекарственных средств. К ним относят Флебодиа, Детролекс. Хорошей альтернативой считается использование Троксерутина, Троксевазина и растительных аналогов – Эскузана. Эти препараты выпускаются в виде таблеток.

Свечи при геморрое позволяют достигнуть хороший клинический эффект. Сами по себе ректальные суппозитории рефлекторно уменьшают боль. Свечи с анальгезирующим компонентом эффективны для купирования болевого синдрома. Кроме быстрого действия, они не вызывают раздражения слизистой желудка, развития гастропатий.

Свечи с адреналином и его аналогами успешно останавливают кровотечение, а свечи комбинированного действия оказывают еще и болеутоляющий, регенерирующий, спазмолитический эффект.

На ранних стадиях внутреннего геморроя применимы малоинвазивные методики лечения:

  • Склеротерапия с введением в узел Варикоцида, Фибровейна;
  • Криодеструкция;
  • Биполярное коагулирование узлов;
  • Коагуляция с использованием инфракрасного спектра излучения.

При более поздних стадиях, осложнениях используется открытая геморроидэктомия после курса антитромботической терапии, при необходимости после антибиотикотерапии.

Причины и факторы риска

Главной причиной считается врожденная патология строения и функции кавернозных вен, располагающихся в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов или определенных физиологических состояний нарушается венозный отток крови от прямой кишки. При этом сохраняется нормальное артериальное кровоснабжение. В результате этого кавернозные тела преобразуются в мешковидные образования, в которых развивается турбулентный кровоток, разрушающий эндотелий.

Разрушение внутренней оболочки узлов приводит к выделению медиаторов воспаления, что приводит к тромбообразованию. Вместе с дегенерацией мышечного слоя происходит и разрушение соединительной ткани. Она обеспечивает фиксированное положение кавернозных телец в обычном состоянии. Из-за нарушения соединительнотканного каркаса происходит смещение узлов в дистальном направлении и приводит к их выпадению.

Малоподвижный образ жизни и алкоголь всегда приводят к выпадению геморроидальных узлов

Причины появления геморроя на первых стадиях

К факторам, способным вызывать вышеперечисленные дегенеративные изменения у взрослых можно отнести:

  • Физическая нагрузка, которая является чрезмерной для человека. Длительное выполнение работы в положении стоя;
  • Продолжительная работа в положении сидя и гиподинамия;
  • Люди, страдающие хроническими запорами, имеют высокий риск развития геморроя;
  • Наличие у пациента портальной гипертензии. Злокачественных или доброкачественных новообразования органов, расположенных в малом тазу;
  • Употребление алкогольных напитков, а также при чрезмерном увлечении острой пищей .

Факторы, которые способствуют развитию геморроя у детей:

  • Врожденная патология;
  • Длительный и надрывной плач;
  • У ребенка дошкольного возраста одной из причин может являться длительное пребывание на горшке;
  • Хронические запоры.

Беременность и роды часто вызывают проктологические осложнения

Зачастую большинство беременных женщин страдают от воспаления геморроидальных узлов. Объясняется это тем, что плод растет и прижимает прямую кишку к стенкам таза. Это неблагоприятно воздействует на отток крови по венозной системе.

Лечение геморроя при беременности ограничивается местными препаратами (гели, свечи, мази, ванночки), уберегая плод.

Не стоит забывать о возрасте. Пожилые люди ведут малоподвижный образ жизни. Активность желудочно-кишечного тракта снижается, а стенки сосудов теряют свою эластичность. Происходит повышение давления в нижней полой вене. Все вышеперечисленные факторы становятся причиной того, что кровь накапливается в кавернозных телах прямой кишки, вызывая их расширение.

Может ли геморроидальный узел пройти сам?

Геморрой и образование узлов — это патологические изменения в тканях, которые возникают как следствие различных причин. Такое заболевание не может пройти самостоятельно без профессионального лечения. На ранних стадиях заболевания врачом назначается комплексная терапия, позволяющая успешно бороться с патологией. Если ничего не предпринимать или заниматься самолечением, ухудшений не избежать.

Ждать, что геморроидальный узел пройдет самостоятельно, бессмысленно. Любой человек, который заботится о собственном здоровье и заинтересован не допустить развития заболеваний, что своевременное обращение к врачу — залог скорого выздоровления. К состоянию собственного здоровья следует относиться ответственно, тогда его получится сохранить до глубокой старости.

Профилактика геморроя

Основой профилактики геморроя является предупреждение или устранение факторов, способствующих дисфункции кровотока в сосудах прямой кишки, а также нормализация работы пищеварительного тракта.

Важно своевременно лечить заболевания, клиническими проявлениями которых могут быть диареи и запоры, нормализировать и рационализировать питание.

Для профилактики геморроя необходимо проводить регулярные гигиенические процедуры, тщательно очищать задний проход после дефекации, использовать мягкие сорта бумаги, при необходимости отказаться от использования туалетной бумаги и проводить туалет заднего прохода с помощью обмывания водой комнатной температуры.

Людям, которые ведут сидячий образ жизни, необходимо включить физкультуру в распорядок дня, больше ходить пешком. При первых симптомах геморроя стоит исключить все тяжелые физические нагрузки.

Ликбез не для медиков: основное о геморрое

Геморрой – это воспаление кавернозных телец, специальных образований, которые находятся внутри анального канала и выполняют функцию удержания. Многие ошибочно думают, что при геморрое в заднем проходе больного вырастают какие-то новые тела, и именно их приходится удалять. Нет, возникает сосудистая патология – варикозное расширение сосудов прямой кишки, когда сплетения становятся так велики, что могут выпасть из анального канала.

Болезнь не выбирает себе жертв по половому и возрастному признакам: но все же мужчины страдают геморроем немного чаще. Большинство пациентов проктолога – люди старше сорока лет. Однако случаи заболевания, зафиксированные у младенцев или подростков, не будут исключением, геморрой действительно может развиться у всех.

До сих пор однозначного ответа на вопрос, что же запускает механизм болезни, нет. Ученые сходятся в таком мнении: основной фактор заболеваемости – наследственный. Если у вас в роду есть люди, болеющие геморроем (близкие родственники), вы находитесь в категории риска. И стоит только появиться в вашей жизни условиям, провоцирующим болезнь, как недуг поспешит заявить о себе.