Диклофенак инструкция по применению (свечи, мазь, уколы)

Инструкция по медицинскому применению препарата:

Фармакокинетика

Мри ректальном введении максимальная концентрация в плазме крови — 1,2 мкг/мл создается через 40-60 мин и находится в линейной зависимости от используемой дозы Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не с белками плазмы — более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не : 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения — 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не проникает в грудное молоко.

Насколько эффективен препарат

Диклофенак обладает способностью тормозить воспалительный процесс и образование веществ, участвующих в появлении боли, проведении болевых импульсов в головной мозг. При этом важной особенностью является его преимущественное действие на опорно-двигательную систему (накапливается в полости сустава). Поэтому в показаниях для применения указаны в основном артриты и артрозы.

При геморрое он входит в план лечения только как вспомогательный компонент, чтобы снять болезненность. Так как подавляется воспалительная реакция, то одновременно уменьшается и отечность тканей.

Препарат не оказывает никакого влияния на тонус венозных стенок, прогрессирование геморроя, остановку кровотечения (наоборот, может его усилить). Неблагоприятное воздействие отмечается и при анальной трещине – возникает ощущение сильного жжения, зуда, раздражения кожи и слизистых.

Побочные действия и противопоказания

Существуют некоторые факторы, которые предотвращают использование суппозиториев, иначе возможны серьезные осложнения. Так не следует свечи использовать при:

наличии язв в прямой кишке, а также анальных трещинах; аллергические реакции на вещества; гиперчувствительность к компонентам; в периоды обострения язвенной болезни ЖКТ; при беременности; при лактации; тяжелой форме почечной, сердечной или печеночной недостаточности; не рекомендуется давать детям до 12 лет; наличие бронхиальной астмы

Таким людям следует давать свечи с особой осторожностью, особенно, если были приступы после нестероидных препаратов противовоспалительной группы.. Побочные действия чаще наступают из-за неправильного использования:

Побочные действия чаще наступают из-за неправильного использования:

  1. в ЖКТ могут возникать такие отклонения:
    • запоры,
    • рвота,
    • тошнота,
    • диарея,
    • вздутие в области желудка,
    • угнетение аппетита,
    • кровотечение;
  2. из-за аллергии может наступить отек в губах или языке, а иногда и анафилактический шок;
  3. дерматологическая составляющая также возможна: зуд, высыпания, экзема, чувствительность к УФО, алопеция;
  4. ЦНС может ощутить воздействие Диклофенака по-своему:
    • сонливость или бессонница,
    • слабость,
    • головокружения,
    • склонность к депрессии,
    • нервозность,
    • судороги;
  5. органы чувств:
    • угнетение слуха, например, шум,
    • неясность зрения,
    • отклонения в ощущении вкуса,
    • скотома;
  6. мочеполовая система: почечная недостаточность, нефрит, а также отклонения в выводе жидкости;
  7. система кроветворения: анемия, эозинофилия, а иногда и тромбоцитопения;
  8. органы дыхания: кашель, отеки в гортани или спазматические явления в бронхах.
Читайте также:  В чем разница между препаратами Динолак и Дюфалак

Как правильно применять мазь и свечи от геморроя Диклофенак?

Как мы уже сказали, Диклофенак применяется при лечении больных геморроем только по предписанию лечащего доктора. Причем при прямокишечной форме заболевания преимущество отдается ректальным суппозиториям, а при наружной локализации узлов – мази.

Перед применением Диклофенака важно провести подготовительные процедуры, а именно:

  • посетить уборную и опорожнить кишечник (при запоре воспользоваться очистительной клизмой или слабительным препаратом, например, глицериновыми свечами);
  • подмыться теплой водой или слабым раствором перманганата калия;
  • вытереть кожу мягким безворсовым полотенцем;
  • вымыть руки с мылом и обработать их антисептиком.

Теперь рассмотрим особенности использования мази и свечей Диклофенак при лечении различных форм геморроя.

Лечение наружного геморроя

При наружном геморрое нужно выдавить небольшое количество мази на указательный палец и втереть ее аккуратно массажными движениями в кожу узлов и вокруг анального клапана. Мазь нельзя наносить на слизистые оболочки.

При наружном геморрое мазь наносят один-два раза в день. Длительность лечения определяется лечащим доктором, но в среднем курс лечения составляет 5 дней.

Лечение внутреннего геморроя

При внутреннем геморрое нужно снять пленочную упаковку из свечи, затем левой рукой раздвинуть ягодицы, а правой рукой – вставить вкладыш в анальное кольцо и протолкнуть его вглубь прямой кишки на 3-4 см. После этого необходимо зажать ягодицы. Препарат применяют 1-2 раза в день в зависимости от выраженности симптоматики заболевания в течение 3-5 дней.

После применения свечей или мази Диклофенак следует тщательно вымыть руки с мылом и полежать на левом боку полчаса, чтобы препарат быстрее впитался.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что препарат достаточно быстро и эффективно устраняет проблемы со здоровьем, имеет несколько важных противопоказаний, которыми ни в коем случае нельзя пренебрегать:

  • Патологии прямой кишки;
  • Кровотечения из заднего прохода;
  • Язва желудка;
  • Непереносимость активного компонента;
  • Беременность, лактация;
  • Болезни сердечно-сосудистой системы;
  • После операции аортокоронарного шунтирования;
  • Болезнь Крона;
  • Воспаления и острые болезни кишечника;
  • Несвертываемость крови;
  • Эрозии слизистой желудка;
  • Язвы двенадцатиперстной кишки;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Угнетение костномозгового кровотечения;
  • Высокий уровень артериального давления;
  • Дисфункция почек;
  • Проктит.

Помимо этого, средство Диклофенак не рекомендуется к употреблению детям в возрасте до 6 лет, не стоит принимать свечи пациентам преклонного возраста. Его применение возможно только согласно инструкции и предписанию врача, под его контролем.

В случае аллергической реакции или непереносимости употребление препарата может вызвать развитие бронхиальной астмы.

Противопоказания и побочные эффекты

Механизм действия Диклофенака

Это средство, относящееся к нестероидным группам, к числу свойств препарата относится обезболивание.

За счет мощного состава происходит разрушение арахидоновой кислоты и уменьшения уровня синтеза в слизистой оболочке и почках.

Этот препарат наиболее эффективен при воспалениях и ревматических болезнях. Диклофенак способствует снижению болезненных и дискомфортных ощущений, утренних болей, снятию отечности.

Читайте также:  Как принимать капли Боботик для новорожденных детей?

Свечи применяют в гинекологии для устранения отека, воспаления с половых органов, препарат устраняет зуд и жжение. В терапии препарат практически не оказывает воздействие в период кровотечения.

Преимущество лекарственного средства в том, что даже при длительном использовании, препарат не теряет анальгезирующих свойств.

Аналоги Диклофенака для лечения геморроя

Существует препарат Проктозан (свечи и мазь), в который входит аналог Диклофенака – буфексамак, он относится к той же группе нестероидных противовоспалительных средств, но гораздо безопаснее для введения в прямую кишку при геморрое. Также в состав медикамента включены вяжущие компоненты (соли висмута и титана) и местное обезболивающее лидокаин. Проктозан предназначен для лечения геморроидальной болезни 1 и 2 стадии, трещин прямой кишки, экземы вокруг анального отверстия.

Прямыми аналогами по составу для Диклофенака являются свечи Вольтарен и Дикловит.

Рекомендуем прочитать о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите. Из статьи вы узнаете о принципе действия препарата Диклофенак при простатите, когда будет эффект, инструкции по применению свечек, возможных побочных явлениях, чем можно заменить. А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.

Диклофенак свечи применяют при геморрое для снятия боли коротким курсом. Препарат помогает уменьшить отечность и воспаление, но считается симптоматическим средством. Назначается только врачом проктологом после осмотра.

Условия хранения и срок годности

Свечи Диклофенак годны в течение трех лет с даты выпуска, указанной на упаковке. По истечении срока годности препарат не используется, подлежит утилизации.

Свечи Диклофенак необходимо хранить вдали от детей, при температуре от 15 до 25 градусов, без попадания влаги и прямых солнечных лучей.

Все сведения о препарате Диклофенак имеют ознакомительный характер. Препарат назначается врачом, перед применением требуется внимательное изучение инструкции.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Показания

Свечи Диклофенак – средство симптоматической терапии, предназначено для снятия болезненной симптоматики, улучшения состояния больного. Обычно выступает вспомогательным элементом комплексного лечения. Действует на момент использования, на причину и прогрессирование недуга не влияет.

  • болезни суставов и позвоночного столба (воспалительные или развившиеся вследствие процессов дегенеративного характера) – все типы артрита, деформирующий артроз, анкилозирующий спондилит, псориатическая артропатия;
  • заболевания мягких околосуставных тканей – бурсит любой локализации, тендовагинит, ревматические процессы;
  • головная, зубная, мышечная боль, тяжелое течение мигрени, боль в костях (оссалгия);
  • радикулопатия, люмбаго, ишиалгический синдром, артралгия, болевые ощущения при невралгии, онкологических или заболеваний гинекологической сферы;
  • боль и воспаление, возникшие в результате травмы, послеоперационный период;
  • приступ желчной либо почечной колики;
  • воспаления органов малого таза, внутренних половых органов, альгодисменорея;
  • в ЛОР-практике (боль, связанная с воспалительным процессом, заболеванием инфекционной природы) – фарингит, разновидности отитов, ларингит, тонзиллит.

Обезболивающий и противовоспалительный лекарственный препарат. Назначается при воспалениях нижних конечностей (артрите, ишиалгии, люмбаго, радикулите, ревматизме). При болевых синдромах, в том числе при зубной, почечной, желчной коликах, невралгиях и миалгиях, при онкозаболеваниях, аднексите, альгодисменорее, воспалительных процессах в малом тазу.

Назначается в комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, при которых наблюдается выраженный болевой синдром – фарингите, тонзиллите, отите, лихорадочном синдроме при ОРЗ и гриппе.

Противопоказания

Не назначают при гиперчувствительности к диклофенаку, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, бронхиальной астме, полипами в носу и пазухах (в т.ч. в прошлом). При нарушениях кроветворения неизвестного происхождения, язве желудка и 12-перстной кишки, воспалительных и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в периоде обострения.

Читайте также:  Гепариновая мазь для беременных: зачем нужна и как применять?

Противопоказан.

Суппозитории (свечи) диклофенака применяются ректально. Взрослые и дети старше 16 лет применяют по 5- мг 2 раза в день или 1 раз в день по 1 свече. Максимум вдень допустимо применение 150 мг. Длительность лечения определяет врач индивидуально.

При мигренях вводят по 1 свече при первых симптомах мингренозного приступа.

Свечу вводят в прямую кишку, заведя за сфинктер, после опорожнения кишечника и гигиены. Суппозитории не разрезают на части, т.к. это может нарушить распределение активного компонента.

Показания

Передозировка

Благодаря низкой абсорбции (впитыванию внутрь) передозировка практически невозможна.

Побочные эффекты

Возможны реакции со стороны пищеварительной системы (боли в животе, гастриты, кровотечения в ЖКТ), язвы желудка, гепатиты, желтуха, стоматиты, глосситы, запоры, панкреатиты, проктиты, геморрой.

Могут проявиться и другие реакции – генерализованная сыпь на коже, аллергии на коже (сыпь, крапивница, отек, бронхоспазм).

Возможны головные боли, сонливость, судороги, нарушения зрения, выпадении волос, острая почечная недостаточность, нефриты, эритемы, папиллярный некроз, лейкопения, тахикардия, инфаркт и васкулиты, повышенное артериальное давление. В редких случаях возникали приступы бронхиальной астмы, пневмонита, отеки, гиперкалиемия.

Назначая препарат, врачи преследуют цель купировать воспалительный процесс, снизить его симптоматику. В большинстве случаев препарат применяют для лечения различных типов патологии опорного аппарата.

Согласно инструкции, сопровождающей свечи Диклофенак, показания к их применению следующие:

  • хронический полиартрит;
  • артроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • невриты и невралгии;
  • острые приступы подагры;
  • люмбаго;
  • ишиас;
  • ревматические поражения мягких тканей;
  • болевые синдромы: головная боль, невралгия, миалгия, желчная и почечная колики, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
  • гинекологические заболевания: воспалительные процессы в малом тазу (аднексит), альгодисменорея;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов (при проведении комплексной терапии): отит, фарингит, тонзиллит.
  1. Диклофенак натрия свечи инструкция по применению
  2. Ихтиоловые свечи при геморрое: инструкция по применению и отзывы
  3. Простатиленовые свечи инструкция по применению
  4. Вольтарен свечи инструкция по применению при простатите

Побочные эффекты

Лекарство способно вызывать ряд нежелательных проявлений:

  1. Нервная система. Чаще всего появляются головные боли и головокружения. Реже могут быть замечены: бессонница, депрессивные состояния, повышенная раздражительность, седативный эффект, нарушение координации движений, судороги и кошмары.
  2. Дыхательная система. Возможно ухудшение проходимости бронхов, отечность гортани, поражение стенок альвеолы и кашель.
  3. Желудочно-кишечный тракт. Чаще наблюдаются: кровотечение при отсутствии язв и эрозий, тошнота, острая или спазматическая боль в животе, запоры или расстройства желудка, вздутие. Реже проявляются: рвота, цирроз печени, гепатит, воспалительные процессы в толстой кишке, поджелудочной железе, пищеводе, кровяные вкрапления в кале.
  4. Мочеполовая система. Реагирует задержкой мочеиспускания, нефритами, почечной недостаточностью.
  5. Сердечно-сосудистая система. Побочные эффекты в этой сфере наблюдаются крайне редко и могут выражаться в повышенном артериальном давлении, болях в районе сердца, сердечной недостаточности.
  6. Кожный покров. Из наиболее частых проявлений — высыпания и зуд. Значительно реже наблюдается повышенная чувствительность к солнечным лучам, дерматозы, экзема и микрокровоизлияния.
  7. Органы чувств. Снижение слуха, зрительного восприятия, изменение вкуса.
  8. Иммунная и кроветворная системы. Уменьшение концентрации эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина в крови, увеличение риска быстрого развития инфекций.
  9. Аллергические реакции проявляются нечасто, но могут развиться резко вплоть до анафилактического шока.