4 стадия геморроя: как лечить геморрой на 4-й стадии?

Как вправить геморрой самостоятельно, существует целая инструкция, которую дают специалисты. Однако следует обратить внимание на то, что выпадают они уже на третьей стадии заболевания. Если до этого не проводилась квалифицированная терапия, самое время начать, чтобы избежать дальнейших осложнений. Если шишки выпадают постоянно, болезнь перешла на последнюю, самую опасную стадию развития.

Симптомы геморроя 4-й стадии

Все клинические проявления можно разделить на общие и местные. Из-за сильной кровопотери у пациентов развивается анемия: это слабость, появление головокружений, раздражительность3. Человека постоянно беспокоят боли в области копчика, боли во время стула. Каждый стул сопровождается сильным кровотечением. Каловые массы в редких случаях могут отходить и самопроизвольно из-за дисфункции (несмыкания) сфинктера. Геморроидальные узлы невозможно вправить, они легко травмируются и инфицируются4.

4-я стадия геморроя часто сопровождается трещинами заднего прохода, сильными кровотечениями, приступом острого геморроя, тромбозом узлов и омертвением тканей5. Эти симптомы сильно меняют образ жизни человека и делают его социально неактивным.

Квалификация заболевания

Геморрой считают аналогом варикоза. Связывают заболевание с расширением вен кишечника из-за застоя крови. Медики с таким понятием не согласны.

Они рассматривают заболевание как более сложный патологический процесс, протекающий в стенках анального канала. Это отдел прямой кишки длиною до 18 см, заканчивающийся анусом.

Геморроидальные узлы формируются у человека при рождении. Они находятся в области заднего прохода. Это подвижные образования, состоящие из сплетения вен и артерий, расположенных в полости слизистой ткани. При воспалительном процессе узлы увеличиваются, патологически выпячиваются, затрудняют движение каловых масс, ухудшают дефекацию.

Квалификация заболевания

Специалисты выделяют несколько причин возникновения заболевания:

  • нестабильное кровяное давление в сосудах узлов, пикообразные скачки из-за механических раздражений стенок кишечника,
  • врожденные сосудистые аномалии, неправильное развитие стенок анального канала,
  • снижение тонуса вен из-за воспалительных процессов инфекционного характера,
  • интоксикации различной природы,
  • частые перегрузки (поднятие и перенос тяжестей, утомительные занятия спортом, особенно ходьба, период вынашивания ребенка у женщин),
  • затрудненная дефекация из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни, стрессов,
  • доброкачественные опухоли, онкология органов малого таза.

Каковы причины геморроя?

Спровоцировать развитие аномального процесса в прямокишечном канале способны несколько факторов. К числу «провокаторов» можно отнести следующие причины геморроя.

  • Наследственность. Повышенная вероятность возникновения геморроидальной болезни существует у тех людей, чьи родственники также страдают от негативной симптоматики.
  • Регулярно раздражение анального канала. Привести к геморрою могут постоянные клизмы, приём послабляющих средств, нестандартные сексуальные отношения.
  • Запоры и понос. Потуги при дефекации повышают давление внутри брюшины, что приводит к увеличению геморройных узлов и деформации венозных стенок. Хронические понос же постоянно раздражает кавернозные образования, повреждая их оболочки.
  • Гиподинамия и сидячая работа. Застой крови, образующийся в тазовой области в результате продолжительного сидения, способствует расширению и выпячиванию геморроидальных узлов. Подобный фактор характерен для определённых профессий: водители, программисты, учителя, офисные сотрудники и пр.
  • Подъём тяжестей. К данному фактору относят как тяжёлый физический труд, так и увлечённость силовыми разновидностями спорта. При постоянных физических нагрузках повышается давление в брюшной полости.
  • Несбалансированный рацион. Чрезмерная увлечённость копчёностями, солёными, острыми, маринованными и приправленными блюдами, злоупотребление крепкими чайными и кофейными напитками, алкоголем раздражает слизистую прямокишечного канала.
  • Воспалительные заболевания органов тазовой области. Воспаление с предстательной железы, мочевого пузыря, женских половых органов может перекинуться на слизистую прямокишечного канала.
  • Стрессы. Продолжительные стрессовые состояния негативно отражаются на гормональном фоне. Как следствие – проблемы с кишечником, выражающиеся в виде запоров и воспалительных процессов.

Специалисты выделяют и сугубо женскую причину развития геморроидальной болезни – беременность и последующий родовой процесс. При этом изменяется кровообращение (организм работает за двоих), матка усиливает давление на крупные вены в тазовой области. Всё это чревато возникновением геморроидальных узлов.

Дополнительно советуем прочитать максимально информативную статью нашего автора, в которой подробно рассказываются о

причинах геморроя

и провоцирующих данное состояние факторах.

Специалисты всего мира пришли к общему мнению, что геморрой принадлежит к мультифакториальным заболеваниям, но основные причины его кроются в нарушении кровотока и слабости мышечного корсета прямой кишки.

Различные негативные факторы приводят к повышению давления крови в сосудах брюшной полости, в результате чего кровь активно поступает в кавернозные вены, которые не могут справить с положенной на них нагрузкой.

Поэтому геморроидальные вены со временем теряют тонус, расширяются и деформируются, превращаясь в геморроидальные шишки.

Читайте также:  Анальные кондиломы: причины возникновения и способы удаления

С прогрессированием геморроя узлы увеличиваются еще больше и начинают провисать через анальное кольцо, поскольку мышечные волокна прямой кишки не могут больше их удерживать внутри ректального канала.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения геморроидальных узлов является нарушение кровоснабжения вен прямой кишки. А именно, когда кровяная жидкость стремительно поступает к геморроидальным сплетениям, оказывая повышенное давление. На фоне этого происходит расширение сосудов, приводящее к деформированию. Так происходит на начальных этапах развития геморроя, а далее образовавшиеся узлы под влиянием тех или иных факторов увеличиваются.

Причины возникновения геморроя:

  • малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
  • физические перенагрузки, анальный секс;
  • беременность, родоразрешение;
  • частые запоры или, наоборот, поносы;
  • наследственность, ожирение;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы и других органов.
Причины возникновения

Причины развития четвёртой степени тяжести болезни:

  • отсутствие лечения 1, 2, 3 степени тяжести геморроя;
  • несоблюдение диеты, назначенной доктором;
  • приём пищи, которая провоцирует запоры.

По мере прогрессирования патологии положение больного значительно усугубляется, так как стенки и мышцы прямокишечной кровеносной системы полностью утрачивают тонус и эластичность. Становятся дряблыми и неспособными удержать геморроидальные узлы на месте.

Классификация по локализации шишек

Нативная реклама

  • Наружный. При таком типе геморроидальные узлы располагаются вокруг заднего прохода. Появляются из-за того, что геморроидальные вены расширяются и выпячивают. Болезнь может проявиться до момента значительного увеличения узлов в виде зуда и дискомфорта в области ануса. При наружном недуге узлы подвержены травмам и воспалению, поэтому обострения случаются чаще, нежели при следующем типе болезни.
  • Внутренний. В этом случае геморроидальные узлы расположены под слизистой оболочкой прямой кишки, то есть внутри анального канала, что обусловлено выпячиванием стенок сосудов крови. При увеличении узлов человек ощущает боль в момент акта дефекации. К тому же повышается кровоточность. Если внутренние узлы воспаляются, появляется чувство жжения и зуда вокруг ануса. Они могут выпадать, причем не всегда можно их вправить самостоятельно.
  • Комбинированный. Исходя из названия, узлы располагаются и в просвете прямой кишки, и вокруг анального отверстия.

Нужно ли вправлять геморроидальные узлы?

Целесообразность проведения процедуры связана с тем, что расположения узлов с внешней стороны может сильно навредить здоровью пациента и вызвать различные осложнения. Как показывает практика, у многих пациентов шишки в скором времени защемляются, что приводит к недостаточному кровоснабжению тканей, расположенных рядом с анальным отверстием.

Длительные нарушения циркуляции крови в большинстве случаев провоцируют развитие некроза. Этот процесс развивается медленно, но даже при таком темпе наносит организму пациента непоправимый вред. В итоге, пораженные ткани начинают гнить и их частицы попадают в кровь. Поскольку в ПК размещено много кровеносных сосудов, продукты гноения быстро разносятся по организму человека и могут вызвать сепсис. При несвоевременной лечебной помощи, этот недуг вызывает смерть пациента.

Пошаговая инструкция

Очень важно вправить узел правильно, поскольку нарушение условий гигиены, техники вправления вызывает образование тромбов, травмирует слизистую кишечника, провоцирует кровотечение.

  1. Необходимо провести процедуру подмывания с использованием мыльного раствора.
  2. Помыть руки, надеть стерильные перчатки. Если их нет, можно просто делать процедуру чистыми руками.
  3. Чтобы облегчить, ускорить процесс руки и анальное отверстие смазывают медицинским вазелином.
  4. Выбрать удобную позу, на четвереньках, на боку, слегка присев.
  5. Одной рукой раздвигают ягодицы, пальцами другой руки вставляют узел обратно.
  6. После этого нужно полежать в спокойном состоянии не менее получаса. Во-первых, может появиться головокружение, во-вторых, узел выпадет снова.
Пошаговая инструкция

На протяжении следующих дней стоит избегать физических нагрузок, поднятия тяжести, долгого просиживания на стуле, кресле. Через неделю следует приступать к упражнениям, которые помогут укрепить мышцы сфинктера.

Если после вправления на пальцах показалась кровь, значит, травмировались ткани. Чтобы предотвратить осложнение, образование тромбов, необходимо посетить проктолога.

Как вправить геморрой в домашних условиях: советы,

Геморрой – это такая болезнь, которая хотя бы однажды, в виде начальных признаков, проявляется у восьмидесяти людей из ста. Для многих симптомы болезни так и останутся единичным случаем. У прочих болезнь разовьётся до такой стадии, когда из прямой кишки начинают выпадать увеличенные геморроидальные узлы.

Можно ли вправлять узлы обратно

Конечно, вправить геморрой самостоятельно на начальной стадии его развития вполне реально. Однако нужно тщательно подготовиться и соблюдать строжайшую гигиену.

Не рекомендуется вообще допускать, чтобы недуг дошёл до такой стадии. Увы, многим и поныне мешает небрежное отношение к собственному здоровью, ложная стыдливость, боязнь манипуляций в столь деликатной области и множество других факторов.

А если этого не делать? Результат почти всегда плачевный! Наверняка выпавший узел будет ущемлён анальным сфинктером. А это означает, кроме элементарного неудобства, произойдет нарушение кровообращения и появится болевой синдром.

Читайте также:  Лечение и диагностика сфинктерита прямой кишки

Как вправить геморрой самому

Этот вопрос лучше задать врачу-проктологу на консультации. Врач расскажет правильную технику выполнения. Обычно специалисты советуют следующую последовательность действий.

Лучше всего надеть стерильные перчатки, но можно просто тщательно помыть руки

Алгоритм действий простой:

  • подмыться прохладной водой;
  • проверить свои ощущения: насколько неприятны или даже болезненны прикосновения в области ануса;
  • если боль есть, сначала нужно её успокоить, в этом поможет гепариновая мазь или холодный компресс;
  • тщательно вымыть руки и надеть стерильные медицинские перчатки (такие обязательно должны храниться дома на всякий случай);
  • встать на колени или присесть – важно, чтобы нахождение в том или ином положении не доставляло неудобств и оставляло свободными руки;
  • слегка отодвинуть ягодицу со стороны выпавшего узла;
  • палец свободной руки смазать вазелином и не спеша, без особого давления вправить геморройную шишку в прямую кишку;
  • немного продвинуть узел в прямой кишке, чтобы избежать повторного выпадения;
  • напрячь сфинктер и сжать ягодицы, таким способом только что вправленный геморроидальный узел удерживается в прямой кишке;
  • в идеале – полежать полчаса.

Если после двух попыток узел выпадает обратно, не стоит продолжать. Тут работает правило — «не навреди». Следует идти к доктору за помощью.

Выполнять самостоятельную процедуру нужно спокойно, без волнений, торопливости и излишней активности.

Особенно, если подобная процедура совершается впервые в домашней обстановке. Главное в процессе вдавливания геморроидального узла осознать, что болезнь уже развилась до осложненных стадий. Пора со всей доступной быстротой обратиться к врачу, пройти обследование, а затем – курс лечения.

Что делать, если выпадают геморроидальные узлы

Выпадение геморроидальных узлов

Наша кровь непрерывно движется по кровеносным сосудам, это один из важнейших жизненных процессов. Застойные явления в кровеносных сосудах означают массу проблем.

Есть распространённое мнение, что геморроидальные узлы – это всего лишь расширенные, переполненные кровью вены прямой кишки. На деле ситуация сложнее. Геморроидальные узлы в норме у всех нас ещё при рождении. Это довольно сложное образование кавернозного типа. У любого человека их всего-то шесть.

Сильный зуд при геморрое мешает жить

Именно из-за сложности структуры геморроидальных узлов застой крови в области прямой кишки даёт такие неприятные последствия:

  1. На первой стадии геморрой проявляется незначительными кровянистыми выделениями во время/после дефекации, чувством переполненности, распирания прямой кишки, жжением и/или зудом в анальной области.
  2. На втором этапе дефекация завершается выпадением и последующим самопроизвольным втягиванием внутренних геморроидальных узлов обратно.
  3. На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают как во время/после дефекации, так и при значительных физических усилиях, причём, сами собой узы уже не вправляются.
  4. Последняя стадия геморроя означает невозможность вправления шишек, которые могут выпасть из прямой кишки в любой момент. Плюс многочисленные осложнения.

Как предотвратить болезнь

Можно ли сделать так, чтобы геморроидальные узлы не выпадали? Да, и меры здесь очень простые. Достаточно при первых признаках заболевания или ещё ранее скорректировать питание и образ жизни.

Нужно выстроить рацион так, чтобы желудок и кишечный тракт не раздражались. Важно устранить запоры и поносы.

Плюс полезные привычки: перерывы в сидячей, стоячей или тяжёлой физической работе, посильная гимнастика и подмывание после дефекации прохладной водой.

Важные материалы по теме: ✔ Как уменьшить воспаленные узлы и шишки ✔ Рекомендации при выпадении геморроидальных узлов ✔ Как удалить выпадающий узел ✔ Лечебные примочки снимут воспаление ✔ Как остановить кровь при геморрое

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Вентоники

Для восстановления стенок пораженных сосудов и снижения проницаемости вен в медицинской практике используют венотоники. Благодаря им удается нормализовать микроциркуляцию крови, снизить венозное давление, устранить кровотечение, укрепить стенки капилляров и вен, купировать болевые ощущения, повысить эластичность гладкой мускулатуры анального отверстия.

К венотонизирующим препаратам относят:

  • таблетки Венарус — повышают кровоток и ток лимфы, улучшают состояние венозных стенок, снижают растяжимость вен;
  • Детралекс — препарат на основе действующего вещества диосмина, который широко используется для терапии всех признаков геморроя;
  • мазь Троксевазин — оказывает мощное тонизирующее действие на сосуды и капилляры, повышает сопротивляемость вен, снижает риск кровотечения.

При геморрое 2 степени положительного результата удается достичь при лечении, включающем несколько медикаментозных групп. Если терапевтический эффект отсутствует и состояние пациента ухудшается, могут быть назначены малоинвазивные операционные методики.

Хирургическое лечение

Вылечить геморрой 2 степени можно с помощью малоинвазивных методов хирургического вмешательства. Открытые операции на данной стадии заболевания используются редко, так как подразумевают сильное травмирование тканей прямой кишки и анального отверстия, длительный реабилитационный период. К малотравматичным техникам относят:

  • лигирование кавернозных образований латексными кольцами;
  • склеротерапию — введение специальной жидкости, которая ведет к слипанию сосудов, питающих геморроидальный узел;
  • инфракрасную коагуляцию;
  • дезартеризацию;
  • криодиструкцию — замораживание пораженных сосудов жидким азотом;
  • лазерное лечение и другие техники.
Читайте также:  Бывает ли геморрой у женщин: причины, симптомы, лечение

Главным преимуществом этих методик является хорошая эффективность, возможность проведения в амбулаторных условиях, малое количество побочных эффектов, кратковременный восстановительный период.

Народные методы

Как лечить геморрой 2 степени с помощью народной медицины? Существует множество методов, позволяющих в домашних условиях справиться с проявлениями патологии. Натуральные продукты помогают снять боль, зуд, чувство тяжести и другие симптомы заболевания.

К популярным рецептам относят:

  • свечи с медом и облепихой. Для приготовления суппозиториев необходимо смешать столовую ложку меда с таким же количеством облепихового масла. Полученную массу разливают по формочкам из бумаги или фольги, отправляют в морозильную камеру для застывания. Для устранения симптомов болезни свечку вставляют в анальное отверстие 1-2 раза в день;
  • сидячая ванночка с отваром из трав. Ромашку, календулу, зверобой, тысячелистник смешать по 1 столовой ложке, залить 2 литрами кипятка, довести до кипения, оставить на 30 — 40 минут. Полученный отвар используют для сидячей ванночки;
  • сок сырого картофеля. Для снижения неприятных симптомов геморроя рекомендуется выпивать стакан свежевыжатого сока картофеля дважды в сутки перед едой;
  • отвар крапивы. При болях и кровотечении хорошим эффектом обладает крапива. Отвар растения можно использовать для внутреннего применения и или примочек и микроклизм;
  • паровой компресс. Для проведения лечения нужно вскипятить 2 литра молока, добавить в него 2 средних мелко нарубленных луковицы, поварить лекарство 5 — 10 минут. После этого на кастрюлю положить доску с отверстием, сесть так, чтобы пар попадал в область анального отверстия. Процедуру проводят 1 — 2 раза в день.

Любые народные рецепты рекомендуется использовать только по назначению специалиста. Самолечение часто вызывает нежелательные последствия, усугубляет течение болезни. Соблюдение рекомендаций врача, внимательное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Лечение

Так как оставлять без терапии геморрой 3 степени крайне опасно, необходимо при первых его проявлениях обратиться к проктологу. Помимо внешнего осмотра и проведения анализа имеющихся симптомов геморроя, специалист назначает выполнение лабораторных исследований кала для выявления включений крови. При помощи аноскопа проводится исследование имеющихся внутренних геморроидальных узлов. Могут применяться и другие методы для диагностики геморроя 3 степени.

Если имеются противопоказания для проведения хирургического лечения, терапия проводится без операции. В первую очередь подбираются венотоники, позволяющие улучшить состояние кровеносных сосудов и уменьшить геморроидальные узлы. К препаратам такого типа, применяющимся при геморрое 3 степени, относятся

Лечение
  1. Детралекс.
  2. Флебодиа 600.
  3. Венарус.
  4. Троксевазин.
  5. Эскузан.

Многие из этих препаратов выпускают не только в форме таблеток. В продаже имеются еще мази и свечи, которые благодаря контакту с геморроидальными узлами позволяют добиться лучшего эффекта. Для снижения риска образования тромбов и устранения застоя крови нередко назначаются антикоагулянты, способствующие разжижению крови.

В схему медикаментозного лечения геморроя 3 степени вводятся антибиотики, спазмолитики, анальгетики и другие средства, позволяющие купировать проявления заболевания. Помимо всего прочего, необходимо соблюдать рекомендации врача касательно составления рациона и выполнения гигиенических процедур. Для облегчения симптомов можно использовать некоторые народные средства, в т. ч. ванночки.

Лечение

Учитывая степень выраженности проявлений 3 степени геморроя, в большинстве случаев требуется комбинация оперативных и консервативных методов терапии. При лечении этого патологического состояния часто применяются малоинвазивные методы, после которых пациенты быстро восстанавливаются и могут вернуться к нормальной жизни. Наиболее часто назначается лигирование и дезартеризация геморроидальных узлов. Каждый вариант малоинвазивного вмешательства имеет свои особенности.

Для удаления внутренних шишек при геморрое 3 степени наиболее часто выполняется лигирование узлов специальными латексными кольцами. Эта процедура предполагает зажимание ножки геморроидального узла. Это приводит к тому, что в шишку предотвращается доступ крови. Через некоторый промежуток времени происходит отмирание расширенного геморроидального узла, а на его месте формируется небольшой рубец. Процедуры лигирования можно проводить несколько раз до полного устранения всех узлов.

Лечение

Еще одним часто применяющимся малоинвазивным методом лечения геморроя является дезартеризация. Данная процедура проводится под контролем допплерометрии. Сформировавшаяся шишка прошивается особой полипропиленовой нитью. После этого проводится перевязка узла. За одну процедуру проводится дезартеризация не более 4–6 сосудов. Малоинвазивные оперативные вмешательства могут выполняться как под общим, так и под местным наркозом. Несмотря на то что после таких процедур пациенты быстро восстанавливаются, все же при их использовании крайне высок риск рецидива.

Самым эффективным методом терапии проявлений геморроя 3 степени является радикальное хирургическое вмешательство по иссечению имеющегося геморроидального узла. Процедура в большинстве случаев выполняется под спинальной анестезией. В процессе вмешательства врач с помощью зажима выводит имеющийся геморроидальный узел наружу. После этого проводится прошивка кровеносного сосуда и последующее иссечение тела шишки.

Раневая поверхность оставляется открытой для самостоятельного заживления. Для снижения риска инфицирования в прямую кишку проводится введение тампона, пропитанного асептическим раствором.