Все об энцефалограмме головного мозга — ээг

Процедуру проводят при следующих патологиях:

Электроэнцефалография у детей — что это?

Электроэнцефалография головного мозга детей относится к процедурам, не имеющим противопоказаний и не связанным с негативными ощущениями. Это пассивное исследование — размещенные на голове датчики улавливают сигналы от мозга и передают их на регистратор для записи. Основная задача исследования состоит в том, чтобы записать ритмы биоэлектрической активности (БЭА), от которых зависит поведение, рефлексы, сон и общее состояние человека.

[Расшифровка результатов ЭЭГ] у ребенка интересует родителей, но они не всегда понимают назначение исследования, не могут разобраться в сложных формулировках и понять, насколько серьезны выявленные особенности.

Электроэнцефалография у детей — что это?

Что регистрирует ЭЭГ у ребенка

Для начала опишем основные особенности этого вида обследования и определим его диагностическую ценность. Снятие и регистрация ритмов ЭЭГ позволяют записать и проанализировать основные ритмы (от 4 до 9) БЭА, вывести их обобщающий индекс, чтобы получить картину мозговой активности в целом и по отделам мозга. Это функциональное исследование, оно позволяет увидеть непосредственно работу мозга. Его данные очень важны для постановки диагноза, когда они дополнены результатами других обследований, например, [нейровизуализации мозговых процессов на МРТ].

READ ЭЭГ мониторинг: надежный способ раннего выявления неврологических патологий

Что показывает энцефалограмма головного мозга?

Чтобы понять, что показывает ЭЭГ головного мозга, необходимо обратиться к анатомии. Центральная нервная система, к которой относится головной и спинной мозг, представлена сгруппированными нейронами. Они взаимодействуют друг с другом за счет импульсов.

ЭЭГ отражает биоэлектрическую активность головного мозга, то есть работу нейронных клеток. Поэтому исследование относят к функциональным методикам. Для получения комплексной диагностической информации ЭЭГ дополняют реоэнцефалографией (РЭГ) и электрокардиограммой (ЭКГ). Так могут одномоментно регистрироваться изменения головного мозга, периферических сосудов и сердца.

Энцефалограмму головного мозга назначают:

  • для выявления эпилептогенной активности отдельных участков;
  • при необходимости контроля проводимого лечения;
  • для определения степени тяжести повреждения тканей мозга;
  • при исследовании возрастных особенностей детей, оценки физиологического развития и созревания нервной системы.

Показания к ЭЭГ

Показания для ЭЭГ обследования определяет лечащий доктор – невролог, нейрохирург, терапевт. Основные причины, почему доктор рекомендует пройти обследование:

  • ДТП, бытовая или спортивная травма, приведшая к сотрясению, в сочетании с кратковременной потерей сознания;
  • состояние после перенесенной нейрохирургической операции с трепанацией черепа;
  • эпилепсия, эпилептогенные нарушения;
  • неврологические проблемы – обморок, головокружение, частые головные боли, преходящее чувство онемения рук, панические атаки, заикание;
  • задержка развития;
  • бессонница, инсомния;
  • сосудистые патологии, выявленные ультразвуковым методом.

Противопоказания

Противопоказаний для проведения ЭЭГ не существует. Различные нарушения, характеризующиеся судорожными эпизодами, повышенной физической или эмоциональной активностью, требуют присутствие анестезиолога.

Читайте также:  Деменция — роковой спутник преклонного возраста

По возможности исследование рекомендуют выполнять в фазе физиологического сна (ночью). Эффективен такой способ ЭЭГ при мигрени, потому что на пике боли человек плохо контролирует действия. Последующий анализ полученных результатов займет больше времени, но считается наиболее информативным.

Длительность диагностики

Сколько длится ЭЭГ ребенку зависит от вида процедуры.

Рутинная самая первичная диагностика по времени занимает 15 минут, делается в состоянии бодрствования, сопровождается физическими и умственными тестами. Доктор просит малыша закрывать, открывать глаза, сменить темп дыхания, включением, выключением света.

ЭЭГ дневного сна занимает 60-90 минут, выполняется в дневное время, когда ребенок спит спокойным сном. Дневной ЭЭГ мониторинг назначают при подозрении на судорожную готовность, потому что во время сна можно увидеть пики активности, которые не фиксируются в состоянии бодрствования.

ЭЭГ ночного сна ребенку занимает 9 часов и включает в себя три этапа обследования (кратковременное перед сном, во время сна, после пробуждения). Ночной ЭЭГ-мониторинг детям необходим, когда требуется детальная информация о состоянии работы головного мозга при имеющихся патологиях ЦНС, когда приступы эпилепсии происходят ночью.

ЭЭГ с депривацией ночного сна ребенку занимает несколько часов, так как маленькому пациенту мешают спать, прерывая сон на пару часов, добиваясь усталости от недосыпания.

Суточное ЭЭГ со сном совмещают с видеонаблюдением за пациентом, электроэнцефалограмму делают несколько раз за сутки, в режиме бодрствования, сна, в состоянии недосыпания. Проведение диагностики в период такого состояния помогает выявить скрытую судорожную готовность. При записи на диагностику медперсонал проконсультирует родителей как помочь выдержать ЭЭГ ребенку. Важно создать малышу комфортные условия, помочь адаптироваться в кабинете, где делают исследование. Для этого рекомендуют взять с собой любимую игрушку ребенка, если он маленький, то атрибуты, которые помогают малышу уснуть (соска, бутылочка со смесью, коляска, книжка).

Особенности проведения ЭЭГ у детей

В младенческом возрасте ЭЭГ головного мозга проводится на фоне сна. В редких случаях исследование может быть выполнено в состоянии бодрствования ребенку до 3 лет,- если он спокойный и контактный.

За несколько дней до посещения диагностического центра родители должны начать подготовку ребенка. Врачи рекомендуют использовать резиновую шапочку и придумывать различные игры с ней.

Особенности проведения ЭЭГ у детей

Процедура энцефалограммы головного мозга грудничкам проводится на руках у матери или на пеленальном столике. Детей от 1 до 3 лет обследуют, усаживая на колени матери.

Расшифровка ЭЭГ в детском возрасте норма и патология

Основными методами диагностики эпилепсии являются магнитно-резонансная томография и электроэнцефалограмма. В статье пойдет речь о ЭЭГ головного мозга: что это такое, расшифровка у детей.

Энцефалограммой называют метод исследования биоэлектрической активности головного мозга.

Это исследование позволяет определить активность нейронов различных участков головного мозга, наличие патологических паттернов (разрядов), которые указывают на патологию.

Безобидность диагностики позволяет широко использовать ее в детском возрасте. По результатам исследования определяется эпилептиформная активность, показания для проведения МРТ и направление курса дальнейшего лечения.

Эпилептиформная активность на ЭЭГ у ребенка – что это значит? Под термином эпилептиформная активность понимают электрические колебания, регистрирующиеся на ЭЭГ в виде острых волн и пиков, отличающихся от общей активности более чем на 50%. Наличие эпилептиформной активности на ЭЭГ может свидетельствовать о наличии эпилепсии.

Читайте также:  Губительное влияние алкоголя на нервную систему

Показания к проведению исследования у детей

Назначают исследование для диагностики различных неврологических и психиатрических заболеваний детей. К таким заболеваниям относятся:

Расшифровка ЭЭГ в детском возрасте норма и патология
  • Задержка развития речи: дифференциальный диагноз между дизартрией (нарушение в речевом аппарате) и патологией речевых центров головного мозга.
  • Разные виды эпилепсии, начиная с генерализованной, заканчивая миоклониями в отдельных группах мышц.
  • Тики: для исключения центрального генеза заболевания и нарушений в электрической активности головного мозга.
  • Аутизм, нарушения в поведении ребенка (агрессивность и др.), синдром гиперактивности с дефицитом внимания.
  • Энурез или ночное недержание мочи.
  • Расстройства сна, в том числе и сомнамбулизм (лунатизм – снохождение): необходимо проведение ЭЭГ во время ночного сна.
  • Травмы головного мозга (сотрясения, ушибы и так далее) – для выявления очагов аномальной биоэлектрической активности.
  • При подозрении на онкопатологию головного мозга ребенка, очаг будет показывать патологические сигналы, при этом он может быть еще не визуализирован на МРТ.
  • Частые головные боли, которым не найдено объяснение.
  • Когнитивные нарушения: плохая память, низкая успеваемость в школе, дефицит внимания, чрезмерная рассеянность и так далее.

Как проводится исследование?

На кожу головы в проекции различных участков головного мозга устанавливаются электроды, всего обычно их бывает 19, они крепятся симметрично с двух сторон головы и по центру, может сразу быть одета «шапочка», без необходимости прикреплять каждый электрод отдельно.

Также на область груди крепится датчик ЭКГ, часто бывают необходимы дополнительные датчики (миографические).

При этом ребенок ведет обычный образ жизни: гуляет, кушает, играется в малоподвижные игры (мозаика, куклы и другие), а умная техника фиксирует активность головного мозга малыша.

Накануне маме необходимо подготовить ребенка к обследованию:

  • Помыть голову, так как избыток кожного сала нарушает плотный контакт электрода с кожей головы и искажает результат обследования.
  • Снять украшения (серьги, заколки, пирсинги).
  • Если ребенок совсем маленький или проявляет агрессию, слишком непоседлив, то рекомендовано провести премедикацию, в качестве которой выступают седативные препараты.
  • Иногда рекомендована депривация сна, которая проводится с целью увеличения информативности исследования.
  • Не рекомендуется кормить ребенка продуктами-энергетиками накануне исследования: шоколад, крепкий чай, кофе, энергетические напитки и так далее.
  • Предупредить врача функциональной диагностики обо всех лекарственных средствах, которые получает ребенок в подробных дозировках и кратности применения.

Отличие ЭЭГ от ЭХО ЭГ и томографии

Отличительной особенностью ЭЭГ от томографии является то, что точки приложения методик значительно различаются. ЭЭГ исследует проводимость импульсов, и на основании их анализа делается вывод об активности работы головного мозга. Томография оценивает состояние твердых и мягких тканей, состояние сосудистых структур, наличие новообразований, а также их происхождение (сосудистое, тканевое) и структуру (опухоль, киста). Эти два исследования не могут сравниваться, так как предназначены для получения различных по своей сути выводов.

Эхоэнцефалография (ЭХО ЭГ головного мозга) – метод ультразвукового исследования, выявляющий патологии структур ЦНС, их смещение и состояние сосудистой системы. Метод основан на отражении ультразвуковой волны от костей черепа, мозга и мозговых оболочек и проводится при подозрении на смещение внутричерепных структур.

Отличие ЭЭГ от ЭХО ЭГ и томографии

При ЭХО ЭГ можно выявить: внутричерепные гематомы, образования в различных структурах мозга, абсцессы (полости с гноем), инсульты. ЭХО ЭГ не может точно назвать патологию, а лишь косвенно указать на нее. После проведения ЭХО ЭГ требуется дообследование – ЭЭГ или МРТ.

Читайте также:  Первые признаки, проявления и симптомы аутизма

Методика проведения

  1. Родители должны объяснить ему цель процедуры, ее суть, что ничего не произойдет.
  2. Научить надевать спортивную шапочку, превратив это в игровой процесс.
  3. Потренироваться делать глубокие вдохи.
  4. Вымыть волосы, не завязывать их, снять с ушей сережки.
  5. За некоторое время до процедуры малыша успокоить, покормить.
  6. Захватить с собой питье, вкусные сладости, книжки и игрушки (отвлекать, постараться успокоить малыша во время ЭЭГ).

Эхоэнцефалография головного мозга дает возможность выявить эпилепсию. В этих целях процедура проводится сразу же после первого припадка. Нейрофизиолог на основании полученных данных, сможет определить характер нарушений, произошедших в головном мозге больного. Назначить правильное медикаментозное лечение, благотворно влияющее на состояние пациента.

Анализ ЭЭГ у детей

  • спектральный анализ ЭЭГ;
  • детальный анализ ЭЭГ-феноменов;
  • просматривать любой участок кривой в увеличенном виде;
  • производить его амплитудно-частотный анализ;
  • представлять полученные данные в виде карт, графиков, диаграмм.

Заключение по результатам ЭЭГ ребёнка родители получают на руки на второй день. В дальнейшем его предоставляют детскому неврологу. Установление окончательного диагноза – компетенция лечащего врача.

Записывайтесь на процедуру ЭЭГ по телефону Юсуповской больницы. Клиника принимает пациентов возраста 18 .

Цель ЭЭГ-видеомониторинга

ЭЭГ мониторинг проводят, чтобы фиксировать и распознавать мозговую активность во время приступа эпилепсии.

Больного госпитализируют в стационар на несколько дней, для провокации отменяют все противосудорожные препараты. Мониторинг осуществляют с параллельной звуко- и видеозаписью в течение суток и больше.

Способ является более эффективным, чем обычная ЭЭГ, для локализации участков повышенной судорожной активности, а также для назначения и контроля эффективности медикаментозной терапии.

Подготовка к процедуре

Если ребенку менее 1 года, то электроэнцефалографию проводят во время сна. Это позволяет получить достоверные результаты и избежать стресса для грудничка. В редких случаях возможно назначение седативных медикаментов после консультации с врачом.

Перед проведением ЭЭГ проводится подготовка ребенка:

  • кожу головы очищают от жира. Для этого накануне процедуры голову моют с шампунем, тщательно промывая волосы от его остатков;
  • детей первого года жизни за 30–40 минут до обследования кормят;
  • снимают металлические изделия;
  • если ребенок принимает противосудорожные препараты, то их отменяют за 3–4 дня до ЭЭГ. В случае невозможности их исключения родители обязательно рассказывают о медикаментах. Это позволяет правильно расшифровать результаты;
  • любые напитки и продукты, стимулирующие головной мозг, должны быть исключены из рациона питания. К ним относят шоколад, чай, энергетические напитки и пр.

Родители перед посещением больницы обязательно беседуют с ребенком и объясняет ему суть предстоящего исследования. Это позволяет снизить стресс.

Если у ребенка наблюдается острое инфекционное заболевание или имеется кашель, то проведение ЭЭГ откладывают до выздоровления. Указанные факторы приводят к изменению получаемых результатов.