Какие неврологические заболевания бывают?

Гинсберг Л. Неврология для врачей общей практики

• формат pdf
• размер 3,99 МБ
• добавлен 1 апреля 2015 г.

М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013. — 370 с. В учебном издании, написанном известным английским неврологом и выдержавшем в Великобритании девять изданий (с учетом ранних изданий другого автора И. Драпера), в сжатой форме представлена основная информация по клинической неврологии. Отражены самые последние достижения в области диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Описаны клинические случаи из врачебной практики. В конце книги имеются…

Когда следует обратиться к неврологу?

Для неврологических патологий характерны головные боли (особенно при погодных изменениях), шум или звон в ушах, расстройства сна, головокружения, часто с обмороками, болевыми синдромами спины и шеи. Если подобные признаки имеют место, следует незамедлительно посетить врача.

После проведения диагностических мероприятий (УЗИ, КТ, ЭЭГ, МРТ и пр.) невролог назначит необходимую терапию. Направлена она на устранение причин и симптомов, а также на полное возобновление неврологических функций.

Заболевания ЦНС: общие симптомы

Болезни центральной нервной системы имеют широкий спектр симптоматических проявлений. К ним относятся:

• двигательные расстройства (парезы, параличи, акинезия или хорея, нарушение координации движений, тремор и т.д.);
• нарушения тактильной чувствительности;
• нарушения обоняния, слуха, зрения и других типов чувствительности;
• истерические и эпилептическеи припадки;
• нарушения сна;
• нарушения сознания (обморочные состояния, кома);
• нарушения умственной и эмоциональной сферы.

Список болезней нервной системы и их симптомы

К наиболее распространенным болезням относятся:

1. Инсульт — острое нарушение кровообращения мозга с последующим отмиранием нервных клеток.
2. Атеросклероз — утолщение и снижение эластичности сосудистых стенок.
3. Аневризма — истончение и выпячивание стенки артерии, приводящее к ее разрыву.
4. Энцефалит — воспаление головного мозга вирусной и бактериальной природы.
5. Менингит — воспаление оболочки головного или спинного мозга.
6. Полиомиелит — вирусное поражение ЦНС, к которому наиболее восприимчивы дети до 4 лет.
7. Нейросифилис — венерическое поражение всех отделов ЦНС, приводящее к изменениям спинномозговой жидкости.
8. Эпилепсия — хроническое заболевание, сопровождающееся судорожными припадками и не подающееся лечению.
9. Синдром Туретта — болезнь, проявляющаяся непроизвольными звуками и движениями.
10. Спинальная мышечная атрофия — поражение спинномозговых нейронов, отвечающих за движение мышц.
11. Энцефалопатия — диффузное поражение тканей головного мозга, вызванное гипоксией и нарушением кровообращения.
12. Невралгия — поражение периферических нервов, проявляющееся болью.
13. Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание мозга.
14. Болезнь Паркинсона — патология, характеризующаяся постепенной гибелью двигательных нервных клеток.

Болезнь Паркинсона

Хоть этот тип болезней относится к неврологии, симптомы заболеваний настолько многообразны, что их легко спутать с патологиями, причисляемыми к другим отраслям медицины.

Все признаки заболеваний нервной системы можно разделить на неврологические синдромы.

Вегетативный:

• учащенное сердцебиение;
• нарушения дыхания;
• перепады давления;
• головокружение.

Двигательный:

• дрожь, судороги;
• паралич;
• парезы;
• онемение частей тела.

Болевой:

• боль в голове и глазах;
• дискомфорт в сердце;
• невралгии нерва.

Общий:

• шум в ушах;
• расстройство речи;
• повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
• нарушение координации и головокружение;
• трудности с засыпанием и ночные пробуждения;
• ухудшение памяти и концентрации;
• потеря сознания;
• расстройства стула;
• тошнота и рвота;
• снижение или полное отсутствие чувствительности;
• нарушения слуха и зрения;
• панические атаки и фобии;
• раздражительность, перепады настроения;
• лихорадка, интоксикация (при инфекционных поражениях).

Дети, страдающие патологиями ЦНС и ПНС, отстают в физическом и интеллектуальном развитии. У них наблюдается гипотрофия мышц, рефлекторные нарушения, зрительные и слуховые патологии.

Симптомы неврологических болезней

Причины заболеваний нервной системы и их симптомы

Что может стать толчком для появления и развития недугов? К ряду причин относятся:

1. постоянные стрессы и напряжение;
2. чувство эмоциональной опустошённости и дискомфорта;
3. нарушение режима сна, недосыпание;
4. недостаток активности;
5. малоподвижный образ жизни;
6. последствия перенесённых ранее инфекционных заболеваний и травмы головы;
7. несбалансированное питание;
8. злоупотребление алкоголем;
9. недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ в организме;
10. употребление наркотических веществ.

Наиболее подвержены заболеваниям неврологического характера люди преклонного возраста ввиду увеличения вероятности ускорения дегенеративных процессов. Однако в последние десятилетия недуги «молодеют», поражая людей среднего возраста и младше.

Какие симптомы заболевания должны вас насторожить? Это:

1. Головные боли различного характера. Они могут быть сдавливающие или возникающие резко и спонтанно. В первом случае кажется, что голова сжата обручем. Во втором приступе предшествует вспышка, пациента раздражают громкие звуки, свет и другие факторы. Иной раз голова болит так, что вы не можете ни стоять, ни сидеть и уж тем более работать или заниматься спортом.
2. Головокружения. Человек теряет чувство равновесия при ходьбе, может даже потерять сознание. Часто это обусловливается поражением вестибулярного аппарата или нарушением потока крови по артериям позвоночника. Головокружение может стать следствием резкого поворота головы в любую сторону.
3. Нарушения речи, письма, чтения. Пациенту сложно произносить даже обычные слова, не понимая речи, несмотря на то, что он её слышит. Могут возникать трудности с названиями самых привычных предметов и узнаванием близких и родственников.
4. Нарушение движения. Может проявляться как слабость конечностей или даже непроизвольными действиями. Эти явления называются параличом. Сюда также относят повышение тонуса мышц, спазмы, дрожание и судороги. Уровень поражения и способы лечения может определить только врач.
5. Нарушение зрения. Если у пациента нет заболеваний глаз, то снижение остроты и сужение поля — характерный симптом неврологических недугов. В таком случае осмотр проводится вместе с окулистом.
6. Нарушение чувствительности. Человек не ощущает холод, тепло и даже боль. Чувствительности может не быть либо на определённом участке тела, либо в конечностях полностью.
7. Снижение слуха. Звон, шум в ушах часто является симптомом неврологических заболеваний. Как правило, сопровождается головной болью или головокружением. Пациента должна насторожить и гиперакузия — резкое усиление слуха, что приводит к раздражительности звуками.

Панические атаки, появление кома в горле и излишняя плаксивость также являются симптомами заболеваний нервной системы. Прийти на приём к врачу стоит даже при определении одного из них. Ранняя диагностика и выявление проблемы — залог успешного лечения и быстрого восстановления.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Ранее выявление симптоматики заболевания и назначение комплексного лечения позволяет устранить эпизоды головной боли и сохранить качество жизни на высоком уровне.

При позднем начале терапии или попытках больного заниматься самолечением, состояние ухудшается. Это проявляется увеличением частоты эпизодов ГБН и их продолжительности. На фоне стойкого болевого синдрома у пациента развивается депрессия и другие психологические расстройства.

Профилактические мероприятия при ГБН носят неспецифический характер. Рекомендовано:

• снизить уровень стресса;
• регулярно заниматься спортом и обеспечить правильное питание;
• отказаться от курения, употребления спиртных напитков и наркомании;
• не использовать без назначения врача лекарственные препараты, а также не менять схемы подобранной терапии;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания внутренних органов и нервной системы;
• посещать психотерапевта при психологических проблемах.

Частые головные боли, возникающие чаще 1 раза в две недели, являются показанием для обращения за медицинской помощью. Невролог при осмотре больного установит причины их появления и подберет индивидуальную терапию.

Вам также может быть интересно:

Оценка движения и рефлексов

Конечно же, доктору нужно обязательно оценить работу мышц. Он должен осмотреть голень, плечевой пояс, определить их тонус и процесс сокращения. Это даст понять, насколько развита мускулатура. Как правило, для подобных тестов разработаны специальные и особенные задачи. Они позволяют совершить исследование неврологического статуса по максимуму.

Обязательно нужно уделить время координации пациента. Чтобы определить этот показатель, а также узнать работоспособность моторной функции, необходимо обратить внимание на походку больного. Помимо этого используется также популярная диагностика: следует дотронуться пальцем до кончика носа с закрытыми глазами.

Также должны быть оценены рефлексы. Они делятся на глубокие и регрессивные.

Прогрессирующая склерозирующая полидистрофия

Данная проблема имеет еще одно название — синдром Альперса. Суть этой болезни сводится к дефициту ферментов энергетического обмена. Симптомы полидистрофии проявляются в очень раннем возрасте, как правило, это 1-2 года.

Вначале появляются генерализованные или парциальные судороги, а также миоклония, которая достаточно устойчива к противосудорожному лечению. На этом проблемы не заканчиваются. Далее проявляется задержка физического и психомоторного развития, мышечная гипотония, повышение сухожильных рефлексов, спастические парезы, а также потеря навыков, которые были приобретены раннее.

На данный момент еще не разработана единая система эффективного лечения синдрома Альперса, поэтому врачи работают поэтапно с каждым конкретным симптомом. Излишне говорить, что без помощи медика при таких нарушениях работы головного мозга получить ощутимое улучшение не представляется возможным.