Головокружение при нарушении вестибулярного аппарата

Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или мозге. Многие люди испытывают нарушения чувства равновесия по мере старения организма. Вестибулярные нарушения и головокружения также могут возникнуть в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Общее представление

Вестибулярная ортодонтическая пластинка представляет собой изделие из безопасного пластика или силикона, которое ребенок берет в рот. У нее есть крепление, что делает пластинку похожей на обычную соску. Но, в отличие от пустышек, аппарат не влияет на прикус и не мешает зубам смыкаться.

Общее представление
Общее представление

Пластинки выпускаются специально для детей и поставляются в гигиеничных удобных упаковках. Большинство малышей охотно приучаются их носить и заниматься с ними, т. к. в занятиях есть игровой аспект. Кроме основного назначения — избавления от пустышки — вестибулярная пластинка может решать ряд других вопросов детского здоровья.

Общее представление
Общее представление

Общее представление
Общее представление

Симптомы

Признаки нарушения сенсорной интеграции можно разделить на несколько групп:

  • Тактильная дисфункция

Неприятие прикосновений, недостаточная реакция на тактильные ощущения, различение объектов только наощупь.

  • Вестибулярная дисфункция

Гиперинтенсивность движений, гипоинтенсивность, низкий тонус мышц, нарушения координации.

  • Проприоцептивная дисфункция.

Неправильная оценка положения тела в пространстве, весе, давлении, движении мышц и суставов. Особенному ребенку сложно упорядочивать движения, он ищет сенсорных переживаний (сам падает, сильно топает при ходьбе, грубо прижимает к себе людей, вещи).

  • Аудиальная дисфункция

Повышенная реакция на громкие, резкие звуки — это страх, тревога, истерики, отказ от прослушивания песен, музыки. Недостаточная реакция на звуки — не реагирует на обращение по имени, любит слишком громкие звуки, плохо запоминает песни, мотив, нуждается в частом повторении просьб, стихов.

  • Оральные дисфункции

Защитная реакция — есть небольшой набор продуктов, давится и боится есть плотную пищу. Низкая реакция на оральные сигналы — жует несъедобные предметы, изучает предмет ртом, любит слишком кислые, сладкие, острые блюда.

  • Обонятельная дисфункция

Чрезмерная реакция на запахи — отказывается от еды из-за запаха, раздражается от аромата духов, игнорирует игры, если в комнате неприятный запах. Нехватка реакции — не может определить запах и его источник, полностью игнорирует неприятный аромат, нюхает предметы для их изучения.

  • Визуальная дисфункция

Гиперинтенсивная реакция — избегает прямого взгляда, щурится и плачет от яркого света, любит играть при приглушенном освещении. Недостаточная реакция — не различает формы, цвета, пишет залом наперед, рисует слишком большие или слишком маленькие линии, формы, испытывает трудности при обведении контура, сбор пазлов.

  • Артикуляционная дисфункция

Не определяет источник звука, не различает знакомых по голосу, дислексия, трудно формулирует мысли устно и письменно, невнятная речь.

  • Социальная дисфункция

Сложно находит контакт с ровесниками, незнакомыми людьми, не стремится к общению с членами семьи, не поддерживает диалог.

  • Эмоциональная дисфункция

Импульсивность, впадение в фрустрацию, хорошо занимается с логопедом, учителем индивидуально, в группе отмалчивается, отвлекается, эмоционально нестабилен.

  • Игровая дисфункция

Не может играть без мамы, не стремится к игре с ровесниками, часами совершает одно и то же действие.

  • Дисфункция саморегуляции
Читайте также:  Как вылечить спинальную мышечную атрофию

Раздражительность, суетливость, необходимость дополнительных стимулов для успокоения (сосание пальца, укачивания, поглаживания), паттерн.

  • Интроцепция (внутренняя регуляция)

Непредсказуемость настроения, чувство сильного жара, холода при нормальной температуре воздуха, замедленные движения, учащение ритма сердцебиения и дыхания без видимых причин, невозможность контролировать чувство голода и сытости.

На заметку! У большинства детей с нарушениями интеграции в процессе диагностики причин заболевания не выявляются повреждения структуры мозга. Хотя дисфункция в поведении и ощущениях связана со сбоями в работе его отделов.

ВЕСТИБО

Препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

1 таб.
бетагистина дигидрохлорид 24 мг

Вспомогательные вещества: повидон К90 – 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 99 мг, лактозы моногидрат – 210 мг, кремния диоксид коллоидный – 7.5 мг, кросповидон – 18 мг, стеариновая кислота – 13.5 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки шт. – блистеры (6) – пачки шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический аналог гистамина. Является слабым агонистом гистаминовых H1-рецепторов и довольно мощным антагонистом гистаминовых H3-рецепторов. Оказывает гистаминоподобное и вазодилатирующее действие. Воздействует на кохлеарный кровоток и центральный вестибулярный аппарат.

Действие препарата включает вазодилатацию во внутреннем ухе (опосредованно через гистаминовые H3- и H1-рецепторы), ингибирующий эффект в отношении вестибулярных ядер (через гистаминовые H3-рецепторы) и импульсной активности ампулярных рецепторов.

Путем прямого агонистического воздействия на гистаминовые H1-рецепторы сосудов внутреннего уха и прекапиллярные сфинктеры микроциркуляторного русла, расположенные в сосудистой полоске (stria vascularis), а также опосредованно через гистаминовые H3-рецепторы, улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базилярной артерии.

Обладает выраженным центральным эффектом, являясь антагонистом гистаминовых H3-рецепторов ядер вестибулярного нерва. Нормализует проводимость в полисинаптических нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга. Опосредованно воздействуя на гистаминовые H3-рецепторы, повышает в стволе головного мозга содержание серотонина, снижающего активность вестибулярных ядер.

Способствует устранению нарушений как со стороны вестибулярного, так и кохлеарного аппарата: снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения.

Бетагистин стимулирует гистаминовые H1-рецепторы, поэтому не оказывает седативного эффекта и не вызывает сонливости.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь бетагистина дигидрохлорид быстро абсорбируется. Cmax в плазме достигается через 3 ч. Связывание с белками плазмы низкое.

Выведение

T1/2 составляет 3-4 ч.

Практически полностью выводится почками в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч.

Показания

— водянка лабиринта внутреннего уха;

— вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т.ч. головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха;

— вестибулярный неврит;

— лабиринтит;

— доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций);

— болезнь Меньера;

— вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

ВЕСТИБО

— феохромоцитома;

— бронхиальная астма;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, во II и III триместрах беременности, а также детям.

Читайте также:  Как составить генеалогическое древо

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Рекомендуемая доза – по 1/2-1 таб. 2 раза/сут.

Максимальная суточная доза – 48 мг.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота).

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, головокружение, тахикардия, снижение АД, бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Антигистаминные препараты при одновременном приеме снижают эффект препарата Вестибо.

Особые указания

Терапевтический эффект препарата в ряде случаев появляется лишь спустя несколько месяцев от начала лечения.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

С осторожностью следует назначать препарат во II и III триместрах беременности.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует назначать препарат детям.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускают по рецепту.

VEST-RU-00057

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Причины нарушений вестибулярного аппарата:

  • черепно-мозговые травмы;
  • вестибулярные невриты (осложнения бактериальной, вирусной инфекции);
  • отиты, другие болезни внутреннего уха;
  • опухоли;
  • ишемия (недостаточное кровоснабжение) зрительного, вестибулярного отделов мозга;
  • накопление жидкости в лабиринтовой полости (болезнь Меньера);
  • рассеянный склероз;
  • инфаркт мозга;
  • стресс;
  • васкулит;
  • базилярная мигрень;
  • повышенная вязкость крови;
  • состояние после припадка эпилепсии;
  • причина некоторых головокружений, не влекущих негативных последствий, не установлена.
Причины нарушений вестибулярного аппарата:

Признаки сбоев обычно проявляются приступами, между которыми человек ощущает себя здоровым. Обострение может быть спровоцировано громким звуком, сильным запахом, изменением погоды, резким движением головы, стрессом либо не иметь видимых причин.

Как приучить ребенка

Чтобы малыш не сопротивлялся ношению конструкции, нужно предлагать ему это ненавязчиво. Лучше всего предложить на это время поиграть с ним в его любимую игру или посмотреть мультики.

Если ребенок постарше, можно попробовать поговорить с ним, в доступной форме объяснив необходимость такой процедуры. Разумно будет воспользоваться услугами психолога, который есть при многих детских ортодонтических клиниках.

В них набираются группы деток с похожими проблемами, где в коллективной форме с детьми будут проводить соответствующие занятия. На таких тренировках малыши охотно проводят время – играют, рисуют, а параллельно с этим проходит коррекция.

Как приучить ребенка

Выработав там привычку носить устройство, ребенок вряд ли будет сопротивляться пользоваться им дома.

Обобщающую информацию о назначении и показаниях к применению ортопедических вестибулярных пластинках смотрите в видеоматериале.

Методы терапии атаксии

После постановки диагноза необходимо провести лечение основного заболевания, которое привело к проблемам с координацией и равновесием. Например, при отите назначают антибиотики, при болезни Меньера применяют мочегонные препараты, а ушные опухоли удаляют хирургическим путем. Обычно после устранения причины исчезает головокружение и чувство неустойчивости.

Непосредственное лечение вестибулярной атаксии — симптоматическое. Терапию назначают с целью уменьшения головокружения. Применяют следующие группы лекарств:

  1. Ноотропные препараты: «Пирацетам», «Циннаризин», «Фенибут», «Кавинтон», «Пантогам». Эти средства улучшают работу головного мозга, снимают неприятные вегетативные проявления и устраняют головокружение.
  2. Используют препарат «Бетасерк». Он способствует нормализации кровообращения во внутреннем ухе.
  3. Назначают лекарства, влияющие на метаболизм в головном мозге: «Мексидол», «Компламин», «Эмоксипин».
  4. Если атаксия сопровождается чувством тревоги и паникой, то выписывают седативное лекарство «Эглонил». Но нужно помнить, что это рецептурный медикамент, его можно принимать строго по назначению врача.
  5. При сильной тошноте и рвоте назначают «Торекан», «Бромоприд», «Метоклопрамид».
  6. Витамины группы В применяют для улучшения работы нервной системы.
Читайте также:  Хорея Гентингтона – причины, симптомы, диагностика и лечение

Профилактические ортодонтические аппараты

Современные вестибулярные пластины предоставляют возможность устранения различных дефектов вестибулярного аппарата, начиная с младенчества. Главное, что необходимо, это своевременно определить нехорошие склонности малыша, которые могут в действительности способствовать искривлению зубного ряда в будущем. Чтобы предотвратить возможности возникновения различных нарушений и потребуется вестибулярная пластина.

Пластины способствуют корректировке и профилактике нарушений прикуса у маленьких детей. Чтобы у детей не возникало каких-то проблем со здоровьем после использования таких изделий, для их изготовления используются специальные гипоаллергенные материалы.

Профилактические ортодонтические аппараты

Рассмотрим основные вестибулярные пластинки, которые можно купить самостоятельно или по совету ортодонта.

Коррекция каппой Бынина

Каппа Бынина служит для коррекции положения передних зубов. Верхние зубы смещаются в вестибулярном направлении, а нижние – в дистальном. Это одночелюстное устройство, создающее малое и среднее межчелюстное воздействие. Одинаково успешно может использоваться при любом типе прикуса для коррекции зубных рядов. Требуется практически круглосуточное ношение. Снимать ее можно только при острой необходимости для того, чтобы провести гигиенические процедуры или поесть.

Конструктивно каппа Бынина представляет собой изделие из пластика, которое надевается на нижнюю челюсть. Изделием покрывается весь ряд зубов. Каппа изготавливается так, чтобы рельеф коронок повторялся с предельной точностью. На зубах конструкция практически незаметна за счет очень малой толщины – не более 1,2 мм.

В зоне передних зубов сделана наклонная плоскость для скольжения верхних коронок и обеспечения давления. Ее ширина определяется индивидуально. Отличительная черта устройства в полном отсутствии вспомогательных мелких деталей, характерных для ортодонтических конструкций: дуги, отростки, крючки.

Коррекция каппой Бынина

Изготавливается каппа для каждого пациента индивидуально, что позволяет добиться максимальной эффективности действия. Основная функция – создание постоянного давления на корректируемые зубы для их постепенного передвижения в нужном направлении. Основной действующей силой, как и у прочих аппаратов этого типа, выступает сокращение жевательных мышц.

Профилактика неправильного прикуса

Детские стоматологи-ортодоны сети поликлиник «ПреАмбула» эффективно лечат разные формы неправильного прикуса у детей. При этом они убеждены, что лучше предотвратить проблему, соблюдая меры профилактики для формирования у ребенка красивого и анатомически правильного зубного ряда. Для этого они рекомендуют:

Профилактика неправильного прикуса
  • грудное вскармливание с правильным захватом соска, вместо кормления ребенка из бутылочки;
  • использование сосок и пустышек с правильной ортодонтической формой;
  • своевременно реагировать на привычку ребенка постоянно держать что-то во рту (пустышка, палец) особенно после 3-х лет;

  • регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога;
  • проконсультироваться с детским ортодонтом, если одному из родителей в детстве исправляли неправильный прикус.

Для записи на прием к стоматологу в ближайшую поликлинику или приобретения вестибулярной пластинки с бусинкой звоните по контактному телефону справочной «ПреАмбула». ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЁМ ЦЕНЫ

Профилактика неправильного прикуса

Что такое вестибулярная пластинка

Впервые пластинки для корректировки прикуса были изобретены в Германии в клинике профессора Р. Хинца. Они представляют собой пластиковые или силиконовые тонкие «досочки» с кольцами разного цвета. За время использования (более 30 лет), у вестибулярных логопедических пластинок появилось несколько разновидностей:

  • стандартная, классической формы без дополнительных элементов;
  • с козырьком, который упрощает ношение изделия во рту;
  • с заслонкой, позволяющей сформировать правильное положение языка;
  • с бусинкой, помогающей развить подвижность языка.

Все изделия одновременно заменяют соску-пустышку или большой палец во рту. В отличие от них, вестибулярные пластинки одновременно приносят спокойствие ребенку и не вредят зубам.